Беременность однояйцевыми близнецами

Содержание

Особенности и риски беременности двойней

Беременность однояйцевыми близнецами

Самые счастливые будущие родители ждут на свет двойню, а то и тройню. Если верить статистике, вероятность многоплодной беременности не превышает и полутора процентов. Можно ли “специально” устроить многоплодную беременность? В чем ее особенности? Как протекают роды? На эти и другие вопросы мы ответили ниже.

Что такое многоплодная беременность?

Под этим термином скрывается состояние, при котором в животе у женщины находятся одновременно двое (близнецы, двойняшки) и более малышей.

Когда плоды развиваются из одной зиготы, говорят о близнецах или близняшках. Такая беременность называется однояйцевая. Ее исход — рождение малышей одного пола, которых тяжело различить даже близким родственникам.

Дизиготная беременность называется двуяйцевой. На свет могут появиться разнополые дети, которые просто будут сильно похожи друг на друга.

При двуяйцевой беременности оплодотворенной оказываются две яйцеклетки, каждая из которых после соединения со сперматозоидом становится уникальной зиготой со своим набором генов.

После оплодотворения каждая из них прикрепляется к отдельному участку стенки матки и развивается в собственном плодном пузыре и плаценте. Интересно, что двуяйцевая беременность случается как при одном половом акте, так и при разных при условии, что между ними прошло не более 7 дней.

Назревает вопрос: какова вероятность многоплодной беременности? При естественном оплодотворении цифры скромные — 1,5-2%, причем в 99% случаев малышей будет двое. Три и более яйцеклетки оплодотворяются в оставшемся 1%. При приеме препаратов, стимулирующих овуляцию, содержащих гонадотропин или при ЭКО шансы возрастают до 6-8%, 25-35%, 35-40% соответственно.

Современные методы медицины предлагают женщине удалить один или несколько зародышей, если она не готова к рождению двоих, троих и более детей или есть риск осложнений.

Можно ли запланировать рождение близнецов?

Многих женщин мучает вопрос: можно ли запланировать рождение сразу двоих и более детей? Официальных методов зачатия двойни не существует, а “бабушкины” способы не более, чем вопрос удачи и способствующих факторов. К ним относят:

  • Наличие гена многоплодной беременности. Иными словами, если в роду женщины (или ее партнера) были близнецы или двойняшки, шансы возрастают.
  • Возраст женщины — более 35 лет. Чтобы оплодотворились сразу две яйцеклетки, они должны одновременно выйти из фолликула в пределах менструального цикла. Для этого нужен гормональный скачок, который как раз и случается в этом возрасте.
  • Прием оральных контрацептивов, препаратов, стимулирующих овуляцию и медикаментов с гонадотропином (по этой же причине).
  • Короткий менструальный цикл;
  • Женщина забеременела, будучи кормящей мамой;
  • Аномалии строения матки.

Единственный более-менее обоснованный метод, который увеличивает вероятность многоплодной беременности, — применение ЭКО. Для удачного оплодотворения таким путем женщине назначается ряд гормональных препаратов, а в момент процедуры вживляется несколько яйцеклеток. Так, вполне возможно, что выживет две или три яйцеклетки.

Почему она возникает?

К причинам многоплодной беременности относят:

  • Генетическую предрасположенность. Если в роду будущих матери или отца рождались близнецы, вероятность многоплодной беременности возрастает примерно в 6-8 раз;
  • Повышенное содержание в крови женщины фолликулостимулирующего гормона. Именно он провоцирует созревание сразу нескольких яйцеклеток;
  • Медикаментозная гиперстимуляция яичников при ЭКО;
  • Повторные роды — с каждой последующей беременностью вероятность многоплодности возрастает;
  • Возраст от 35 лет;
  • Патологии развития матки (наличие перегородки).

Когда можно узнать о близнецах?

Женщина переживает три важнейших этапа на пути к рождению ребенка: “две полоски” на тесте, определение количества плодов и пол ребенка или детей. Определить близнецов можно только с помощью УЗИ: оно показывает количество сердцебиений.

Первый раз увидеть это можно уже на 8-ой неделе беременности. Но врачи рекомендуют не торопиться с выводами до 12-ой недели. Это связано с возможной гибелью одного из зародышей.

– первый триместр

На ранних сроках женщина еще не знает, что ждет нескольких малышей. У нее не наступает менструация, появляются первые признаки наступления беременности. Единственное, что может насторожить и ее, и врача, — слишком высокий уровень ХГЧ.

Также при многоплодной беременности очень рано появляется токсикоз, чувствительность к запахам, изменение вкусовых предпочтений. При обследовании гинеколог может отметить, что матка сильно увеличена в размерах.

– второй триместр

Во втором триместре женщине, скорее всего, известно, что она ждет двойню или тройню. Плоды развиваются, растут, а вместе с тем растет и живот будущей матери.

При многоплодной беременности животик округляется быстрее, женщину мучают изжога, метеоризм, вздутие, одышка, запоры.

– третий триместр

Женщине, вынашивающей двойню или тройню, сложнее дается третий триместр. Нагрузка на позвоночник и суставы очень высока, сильно болят ноги, может быть сильно выраженная отечность. Движения малышей очень заметны, а вес увеличивается с большой скоростью.

Набухает грудь, могут появиться болезненные ощущения в промежности. Но главной особенностью третьего триместра при многоплодной беременности является его продолжительность: она меньше, чем при одноплодной.

Иногда роды происходят на 32-33-ей неделе, причем дети рождаются вполне здоровыми и крепкими.

Как проходят роды?

Роды при многоплодной беременности часто сопровождаются осложнениями, но их можно избежать или, по крайней мере, подготовиться к возможным трудностям, если все месяцы находиться под контролем врача.

Примерно у 30% рожениц отмечается преждевременное излитие вод, иногда с выпадением ручек, ножек или петель пуповины.

Матка при многоплодной беременности очень сильно растягивается, поэтому часто обнаруживается слабая родовая деятельность. Частота и интенсивность сокращений маленькая, шейка раскрывается медленнее.

Если ко всему прочему уже отошли воды, возникает опасная ситуация. Скорость выхода первого плода уменьшается, но и второй уже стремится наружу: потужной период удлиняется или становится невозможным.

При этом возникает риск кислородного голодания у плодов и попадания инфекции во внутреннюю среду материнского организма.

При многоплодной беременности увеличивается риск разрыва промежности.

Еще одно серьезное осложнение — преждевременная отслойка плаценты, последствием которой становится кровотечение и гипоксия еще не родившегося малыша. В этом случае может потребоваться экстренное вскрытие второго плодного пузыря.

Самое опасное, с чем может столкнуться роженица, — сцепление головок между собой, т.е. оба ребенка стремятся к выходу одновременно.

Каковы особенности ведения многоплодных родов?

  • Пуповина перевязывается на обоих концах — плодном и материнском;
  • Если после рождения первого ребенка прошло 15 минут, а второй ребенок так и не родился, плодный пузырь вскрывается;
  • Если положение второго ребенка поперечное или малыш не сумел встать по родовому пути, извлечение делается под общим наркозом;
  • При появлении любого рода риска (невозможность поворота второго ребенка, гипоксия, выпадение мелких частей) для детей или матери делается кесарево сечение;
  • В завершение второго периода родов требуется инъекция метилэргометрина внутривенно, а в течение 2-х часов после родов с помощью капельницы вводится окситоцин. Это делается для ускорения выхода последа. Если способ не помогает, плаценту отделяют вручную и делают массаж матки на кулаке.
  • После родов назначаются противовоспалительные препараты и сокращающие матку средства.

Пройдя определенные обследования и наблюдаясь во время беременности у врача, женщина становится счастливой матерью двоих и более детей сразу. Это большое счастье, но и большая вероятность осложнений. Находясь в руках профессионалов, роженица может быть спокойна за свое здоровье и здоровье своих детей.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/beremennost-bliznetsami

Беременность двойней

Беременность однояйцевыми близнецами

Нет новости для женщины более желанной и радостной, чем сообщение о будущем материнстве. Счастливее она может стать только от известия о том, что у нее многоплодная беременность (МП). Это значит, что в вас зародилась не одна жизнь, а сразу несколько – две, три и более.

Исходя из механизма оплодотворения, на свет могут появиться:

  • Близнецы: монозиготная или однояйцевая беременность.
  • Двойняшки: беременность называют дизиготной или двуяйцевой.

При однояйцевой беременности зигота (оплодотворенная яйцеклетка) вскоре после оплодотворения разделилась на пару и/или более частичек. У таких деток идентичный набор хромосом, они похожи друг на друга как две капельки воды.

Дизиготная беременность происходит, когда одновременно оплодотворились нескольких яйцеклеток. У таких детей набор генов различается. Они, конечно же, похожи, но в тоже время отличаются внешностью. Могут иметь разный пол, в первом случае такое невозможно.

Медицине известны ситуации, когда женщина благополучно выносила и родила семерых малышей.

Также классификация и разделение МП на подвиды происходит еще и по количеству:

  • Плодов:
    • двойня;
    • тройня;
    • четверня и т.д.
  • Сформированных плацент и амниотических оболочек (АО):
    • бихориальная биамниотическая: каждый зародыш имеет собственную плаценту и АО;
    • монохориальная биамниотическая: плацента – общая, а вот АО у каждого своя;
    • монохориальная моноамниотическая: у эмбрионов все общее.

Но не всегда есть возможность точно определить принадлежность к тому или иному типу.

Признаки и диагностика беременности двойней

Подобное явление считается не слишком распространенным. Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие двух и более плодов. Предпосылки:

  • Наиболее частая – искусственное оплодотворение ЭКО (экстракорпоральное). Здесь это связано непосредственно с самой процедурой. В матку специально подсаживают пару эмбрионов, чтобы «прижился» хотя бы один. Но очень часто благополучно выживают оба.
  • Наследственность. Если в семьях родителей, в особенности по материнской линии, уже были случаи рождения двойняшек, тройняшек и т.д.
  • Возраст будущей мамочки. Чем старше (от 35 лет), тем выше вероятность родить 2-х карапузов.

Менее значимыми считают расовую принадлежность, прекращение использования контрацептивов гормонального типа и повторные роды.

Существуют признаки многоплодной беременности на ранних сроках, по которым роженица узнает о двойном, а то и тройном счастье.

Первые и основные признаки кроются уже в ощущениях женщины. Токсикоз начинает мучить буквально после первых дней задержки менструального цикла.

Он сопровождается такими неприятными симптомами, как слабые головокружения, частое чувство тошноты, рвота, повышенное ощущение усталости и слабости, сонливость.

Также при МП отмечается повышенная нервозность и раздражительность, отечность ног, резкая прибавка веса. Появляются постоянные запоры, но при этом аппетит не только не уменьшается, а наоборот становится больше.

Если говорить о более серьезных подтверждениях – четкая выраженность второй полоски на тесте. Это связано с тем, что при вынашивании двойни уровень ХГЧ в моче гораздо выше, чем при одноплодной беременности.

Гинеколог распознает двойню по следующим приметам:

  • Большой размер матки и живота, которые явно не соответствуют срокам. Так, например, животик визуализируется уже к 14 неделе «интересного положения».
  • Повышенное артериальное давление.
  • Концентрация ХГЧ вдвое выше нормы.
  • Отчетливо прослушивается, как бьются два сердечка.
  • На более позднем сроке при обследовании прощупывается пара головок.

Но со 100% точностью говорить о многоплодности можно только после того, как врач-гинеколог проведет ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет осуществить диагностику малышей, определить их размеры, выявить возможные патологии. Для этого вполне подойдет срок 4 недели. А на фото уже можно будет различить крохотные очертания ваших чад.

Особенности протекания, возможные осложнения

Многоплодная беременность считается более трудной для будущей роженицы и относится к высокой степени риска. Среди докторов бытует мнение, что это практически патологическое состояние. В таких случаях нагрузка на организм намного больше, чем когда в животике растет всего одна жизнь.

Практически сразу начинают мучить отдышки, изжоги и запоры, учащаются позывы к мочеиспусканию. Более чем в 4 раза чаще (в сравнении с одним эмбрионом) ставится диагноз «гестоз», так называемый поздний токсикоз.

Справиться с ним можно только находясь в медицинском учреждении, поэтому у многоплодницы велика степень попадания в больницу на сохранение.

Все это сказывается на том, что ресурсы организма быстро истощаются, а следовательно, угроз различных осложнений больше и вероятность их проявления выше.

Среди опасностей для мамы можно выделить возникновение анемии, неправильное тазовое предлежание плода(ов), преждевременное наступление родовой деятельности, многоводие, отслойка плаценты и/или ее предлежание. Всегда есть риск выкидыша и необходимости преждевременного прерывания, другими словами – аборта.

У карапузов же высока степень возникновения аномалий в развитии, вероятность родиться недоношенными и/или с низким весом. Также говорят и о возможности внутриутробной смерти одного из двоих, что может повлечь за собой большие проблемы для здоровья второго. Например, к ишемии мозга, что повлечет за собой в дальнейшем серьезные неврологические нарушения.

30 неделя беременности двойней считается контрольным сроком. С этого момента необходимо в обязательно порядке еженедельно проходить обследования кардиотокографией и допплерографией. Эти процедуры помогают наблюдать за состоянием потомства. Если выявлены малейшие отклонения от нормального развития плодов, мамочку тут же госпитализируют.

Именно сейчас рекомендуется уходить в декретный отпуск и начинать активную подготовку к родам. Будьте готовы к тому, что если у вас планируется пополнение из 4-х малюток, то на 30-32 неделе они попросятся на свет.

Полезные рекомендации

Если вас ждет большое пополнение в семье, что само по себе более проблематично для вашего организма, то вам нужно с удвоенным усердием следить за здоровьем.

Питание. Поскольку в вас живет двойное счастье, то и калорий вам нужно вдвое больше. Но должны вы их получать из «правильных» продуктов. Чтобы малыши получали все необходимое, вам в день разрешается потреблять 3,5 тысяч калорий. Употребляйте:

  • каши;
  • говядину;
  • лосось;
  • печень;
  • соевую фасоль;
  • картофель в мундирах или запеченный;
  • репу;
  • шпинат;
  • овощи;
  • кисломолочные продукты.

Вам крайне необходим витамин С. Его много содержится в помидорах, овощном соке, сладком перце, цветной капусте.

Наряду с основными приемами пищи добавляйте перекусы. Прекрасно подойдут орехи, йогурты и фрукты. Тем более что их всегда можно взять с собой в сумочку. Кушайте чаще меньшими порциями. Помните о воде. Именно она способна придать сил и энергии.

А вот алкогольные напитки, кофе, жирная жареная пища, цитрусовые сейчас для вас табу. Следует ограничить до минимума и употребление шоколада.

Физические нагрузки. Конечно, организм терпит не шуточные нагрузки, но специальные упражнения не только не повредят, но и помогут подготовиться к родоразрешению. Упражнения не должны доставлять дискомфорта.

Вы можете заниматься:

  • аквааэробикой;
  • йогой;
  • пилатесом.

Делайте специальные комплексы упражнений в домашних условиях. Обязательно утвердите с гинекологом, чтобы быть уверенной, что они полностью безопасны для вас.

Ходьба и прогулки на свежем воздухе также принесут много пользы.

Важно! Если во время занятий вы почувствовали малейший дискомфорт, головокружение, затуманивание зрения, сильную отдышку и сердцебиение, боли в пояснице, животе – прекратите тренировку. Если самочувствие не улучшиться через 20 минут – обратитесь за консультацией к доктору.

Особенности родоразрешения

До отметки 40 или 38 неделя беременности двойней практически ни одна девушка не дохаживает из-за сильного давления и чрезмерного растяжения матки.
Даже при беспатологическом, нормальном протекании всего периода вынашивания роженице рекомендуется приехать в родильный дом минимум за 2 недели до поставленной даты.

Что касается способа рождения, то здесь оживленная дискуссия ведется и в настоящее время. Но все же если самочувствие удовлетворительное, результаты анализов в норме и карапузы в правильном положении, то акушеры позволят рожать естественным путем.

Спорным вопросом становиться тазовое предлежание (т.е. попой вниз) одного из них. Одни врачи позволяют рожать самостоятельно, другие говорят, что детки могут зацепиться головками и тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Сам процесс проходит стандартно и начинается схватками и отхождением околоплодных вод. Очень часто, когда начинаются схватки, сразу ставятся капельницы. Это делается для того, чтобы в случае возникновения экстренной ситуации незамедлительно начать введение лекарственных средств.

Сразу после «выхода» первенца вскрывается плодный пузырь второго, а маме вводят препараты, стимулирующие сокращение матки. Обычно разница между старшим и младшим не превышает 10-20 минут. А вот с двуяйцевыми разница может достигать часа.

Показаниями к кесареву сечению являются сам факт многоплодности, а также:

  • общая плацента;
  • поперечное положение плода;
  • осложнения в виде гестоза;
  • большой вес малышей;
  • многоводие;
  • коллизия (сцепление головок);
  • маме за 30 лет;
  • рубцовые образования на матке;
  • первые роды.

Окончательное решение о способе рождения и том моменте, когда вас повезут в родзал, принимает акушер-гинеколог. Все решается сложившейся акушерской ситуацией.

Чтобы немного успокоиться, развеять страхи и опасения, общайтесь на форумах с мамочками, которые уже прошли этот путь. Они дадут массу полезной информации и дельных советов.

И помните, что, вероятнее всего именно 36 неделя беременности двойней станет тем моментов, когда вы увидите и обнимите своих малюток.

Рассказы счастливых родителей смотрите в видео:

Источник: https://babyhome.by/blog/beremennost-dvoyney/

Двойня на ранних сроках беременности

Беременность однояйцевыми близнецами

kurs-na-dvojnyu.ru · 12.02.2020

Каждая будущая мама двойни или тройни ощущает себя особенной. Это невероятное чувство, когда ты знаешь о том, что внутри тебя бьется несколько крохотных сердечек.

Двойня на ранних сроках беременности незаметна постороннему взгляду. Но внутри мамы в это время происходят самые важные процессы. Организм женщины полностью перестаивается под будущих деток. А у зародышей формируются органы и скелет.

Этой статье мы расскажем о том, какие есть симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и как выглядит и чувствует себя двойня на ранних сроках беременности.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Внешне двойня на ранних сроках беременности не отличается от одного плода. Но заподозрить, что вы носите под сердцем двух детей, можно уже в первый месяц после зачатия.

Есть ряд симптомов беременности двойней на ранних сроках, которые могут косвенно указать на это. Они связаны с ощущениями мамы при беременности двойней. Симптомы могут появиться у женщин еще до задержки месячных.

Боль в животе

Одна из причин тянущих болей внизу живота — тонус матки. При многоплодной беременности это частое явление. Ведь матка растягивается очень быстро, чтобы дать необходимое пространство для эмбрионов. Орган работает на пределе возможностей и женщина ощущает тянущие или покалывающие боли в животе, как при месячных.

Запор

Это частое явление у женщин в «интересном положении». Причина запора – прогестерон. Гормон подготавливает женский организм к зачатию. А после создает условия для развития зародышей.

Но тот же гормон нарушает перистальтику кишечника, что приводит к запорам. При естественной многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше (по верхней границе нормы или выше).

Поэтому запоры возникают чаще.

Прогестерон при двойне может быть в пределах нормы, идти по верхней границе или быть повышенным.

Набухание груди

Прогестерон заставляет меняться молочные железы, подготавливая их к лактации. Этот процесс начинается с первого месяца беременности. Женщина замечает, что грудь наливается или побаливает.

При здоровой многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше нормы. Поэтому процессы в молочной железе происходят быстрее.

Ощущения в груди будущая мама может заметить уже в первую неделю после зачатия.

Развитие двойни в первом триместре беременности

Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла. 

Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!

Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком.

Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к.

точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.

Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.

1-4 неделя

Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.

Природа придумала 2 варианта зарождения двойни

Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.

В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.

При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.

5-8 неделя

На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.

Стук сердца слышен с 5 недели

Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.

9-12 неделя

Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.

С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.

Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.

Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.

В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.

Беременность двойней: УЗИ на ранних сроках

При первом осмотре в 4-6 недель гинеколог не сможет определить количество плодов. Это видно на УЗИ только с 8 акушерской недели беременности (при условии хорошего аппарата у врача). До этого срока невозможно точно сказать многоплодная у вас беременность или нет.

Узи двойни 8 недель

Фото УЗИ двойни на ранних сроках беременности, 8 недель

В 8 акушерских недель (или 6 недель от момента зачатия) обычно используют трансвагинальный способ УЗИ. Аппарат вводят внутрь, чтобы лучше разглядеть эмбрионы. На мониторе видны два или три темных пятна. Врач измеряет длину зародышей и фиксирует несколько сердцебиений.

Узи двойни 12 недель

Фото беременности двойней на ранних сроках, 12 недель

УЗИ многоплодная беременность, четверняшки, 12-13 недель

В 12 — 14 недель все беременные проходят первый скрининг. Женщин, ожидающих двойню или тройню, отправляют на исследования как можно раньше. На 10-11 акушерской неделе.

УЗИ проводят скрининговым методом. То есть аппарат водят по животу, чтобы не повредить зародыши. На этом сроке уже видно количество плацент и плодных пузырей.

В 10-12 недель врач может определить вид беременности:

Дихориальная – диамниотическая (ди-ди) — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), у каждого своя отдельная плацента.

Монохориальная – диамниотическа (моно-ди) — у детей одна плацента на всех. Но они разделены друг от друга, так как у каждого зародыша свой плодный пузырь.

Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.

Узи двойни 16 недель

Двойня на ранних сроках беременности, 16 недель

Второе скрининговое УЗИ проводят с 18 по 20 неделю. При многоплодной беременности женщине могут назначить исследование уже на 16 акушерской неделе. На этом сроке виден пол будущих детей.

В первом триместре все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, без отставания от норм развития. Начиная с 4 месяца плодам может не хватать свободного места в животе матери, а также питательных элементов. Поэтому во 2 и 3 триместрах беременности двойняшки часто отстают от норм развития своих сверстников.

При рождении разнояйцовых двойняшек один ребенок почти всегда весит больше другого. Это зависит от эффективности плаценты, которая помогала питаться каждому из детей.

Близнецы, у которых одна плацента на двоих, также рождаются с разным весом. Это зависит от того, кто смог получить больше питательных веществ от матери во время беременности.

Источник: https://kurs-na-dvojnyu.ru/dvojnya-na-rannih-srokah-beremennosti/

Однояйцевые близнецы

Беременность однояйцевыми близнецами
Малышей, рожденных матерью от одной беременности, называют близнецами или двойняшками. Такие дети всегда вызывают интерес окружающий и это совершенно неудивительно, так как двойни появляются на свет гораздо реже по сравнению с одноплодными беременностями.

Мало просто сказать «близнецы», в зависимости от того, как они появились, различают однояйцевых или разнояйцевых близнецов.

Однояйцевыми близнецами называют тех малышей, которые появились в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки на определенном этапе эмбриогенеза.

Почем так случается никто не может сказать, однако такие малыши могут родиться у любой женщины, независимо от генетической предрасположенности к многоплодию, расы, возраста. Предрасполагающими факторами к раздвоению зиготы в процессе своего развития являются:

  • гормональный сбой в организме женщины;
  • задержка зигота в маточных трубах по каким-либо причинам;
  • прием женщиной некоторых лекарственных препаратов до беременности; 
  • недостаточное питание тканей малого таза кислородом и питательными веществами.

Зеркальные близнецы

Однояйцевые близнецы имеют абсолютно идентичный генотип и очень похожи друг с другом, иногда их с трудом различают родные родители. Примерно ¼ однояйцевых близнецов являются зеркальными, то есть имеют родинки или родимые пятна в одинаковых местах, одной формы и одного размера.

Пол однояйцевых близнецов

Так как однояйцевые малыши рождаются в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки, то они обязательно будут одного пора, который определяется уже в момент слияния половых клеток матери и отца.

Однояйцевые близнецы с разными хорионами

Наличие общих или собственных плодных оболочек у однояйцевых близнецов зависит от того на каком точно этапе эмбриогенеза произошло раздвоение зиготы.

Если разделение случилось на 5-7 день, то есть на стадии развития морулы, то близнецы будут иметь разные хорионы, представляющие будущие плаценты.

При разделении зиготы до 5 суток плоды имеют одну общую плаценту, что и встречается чаще всего при данном типе двойни.

Чем обусловлено различие у однояйцевых близнецов?

Считается, что чем позже происходит раздвоение зиготы при однояйцевых близнецах, тем больше дети будут похожими друг на друга и наоборот, если разделение плодного яйца происходит в самые первые сутки эмбриогенеза, то дети будут просто очень похожими друг с другом, но родители легко будут их различать. Несмотря на это, однояйцевые близнецы всегда будут одного пола, независимо от дня раздвоения зиготы.

Как происходит зачатие однояйцевых близнецов?

Зачатие однояйцевых близнецов происходит как обычно, то есть в процессе оплодотворения сливаются друг с другом 1 мужская и 1 женская половые клетки, в результате чего образуется новая клетка – зигота, которая должна впоследствии делиться и развиваться внутри женщины.

Примерно на 3-7 сутки после зачатия эта зигота по каким-либо причинам раздваивается, и в матке прикрепляются и начинают развиваться две отдельные клетки, которые впоследствии оказываются двумя разными однополыми плодами с идентичным генотипом.

Однояйцевые близнецы при ЭКО

Во время процедуры ЭКО зачатие происходит непосредственно в пробирке и примерно на 3 сутки полученные эмбрионы подсаживают в матку женщины, где они должны впоследствии расти и развиваться. Для того чтобы повысить шансы на наступление беременности медики всегда подсаживают в полость матки несколько плодов, чаще всего 2-3, в надежде, что хотя бы один из них приживется.

Иногда случается так, что приживаются оба эмбриона, а в момент имплантации в матку одна из зигот разделяется еще на две, в итоге из этой клетки развиваются однояйцевые близнецы.

При подтверждении факта наступившей в результате ЭКО беременности женщине говорят о количестве прижившихся эмбрионов и если их более двух, то чтобы повысить шансы на вынашивание и рождение проводится редукция (удаление) «лишних» эмбрионов из матки.

Диагностика однояйцевых близнецов: когда их видно на УЗИ?

Первый скрининг при благополучном течении беременности женщине назначают на сроке между 11 и 13 неделями. Именно на этом сроке врач обнаруживает наличие нескольких плодов в матке и может точно определить тип двойни – монозиготная или дизиготная, имеют дети одну плаценту или разные, расположены в общем плодном пузыре или каждый имеет свой собственный.

При ЭКО беременности бывает так, что на УЗИ в 5 недель врач видит 2 эмбриона, которых и подсаживали в матку женщине, а на следующем УЗИ в 7-8 недель в матке обнаруживается 3 эмбриона, это говорит о том, что произошло раздвоение одной из зигот, в результате чего образовались монозиготные близнецы.

Развитие однояйцевых близнецов

Внутриутробное развитие монозиготных или однояйцевых близнецов во многом зависит от наличия общих плаценты и плодного пузыря.

При расположении детей в обособленных плодных пузырях, но с одной плацентой наблюдается риск обкрадывая одного из плодов, в результате чего более «сильный» малыш получает большее количество питательных веществ и кислорода. Обычно один из малышей («слабый») рождается с весом на 500-600 г меньше, чем его брат или сестра, в тяжелых случаях слабый ребенок из двойни может несколько отставать в развитии от более сильного малыша.

При расположении плодов в одном амниотическом пузыре возникает риск запутывания малышей в пуповинах друг друга, что может привести к внутриутробной асфиксии и гибели.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/beremennost/mnogoplodnaya-beremennost/raznovidnosti-bliznecov

Всё про беременность однояйцевыми близнецами. – малышОК

Беременность однояйцевыми близнецами

Беременность однояйцевыми близнецами отличается от беременности одним ребенком. Существуют уникальные медицинские проблемы и осложнения, характерные для беременности однояйцовыми близнецами. Если вы беременны однояйцевыми близнецами, здесь вы найдете вещи, которые вы должны знать.

Что такое беременность однояйцевыми близнецами?

Очень важно точно понимать тип близнецов. Термин «однояйцевые» используется для описания монозиготных близнецов, которые формируются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая расщепляется на две. Поскольку они происходят из одной и той же сперматозоида/яйцеклетки, однояйцевые близнецы имеют одно и то же генетическое происхождение. 

С одной и той же ДНК, они часто имеют очень похожий внешний вид.

 Однако правильным описанием является термин «монозиготные», указывающий на то, что беременность однояйцевыми близнецами начинается с одной (моно) зиготы (оплодотворенной яйцеклетки).

 Дизиготные близнецы, которые образуются из двух отдельных яйцеклеток, оплодотворенных двумя разными сперматозоидами, известны как многояйцевые близнецы.

Как узнать, что у Вас беременность однояйцевыми близнецами?

Не всегда возможно подтвердить зиготность во время беременности, но ваш врач может быть в состоянии оценить, является ли ваша беременность однояйцевыми близнецами или многояйцевыми. УЗИ может помочь определить некоторые признаки, в том числе пол ребенка и оценку плаценты.

Монозиготные близнецы всегда одного пола (два мальчика или две девочки) и могут иметь одну общую плаценту, орган, который питает младенцев в утробе матери.

Некоторые монозиготные близнецы (те, которые разделяются сразу после зачатия) могут развиваться с двумя плацентами, и раннее ультразвуковое сканирование не всегда является точным. Женщины, которые проходят дополнительное пренатальное тестирование, такое как амниоцентез или забор ворсин хориона, также могут иметь возможность для окончательного тестирования зиготы.

Если ваш лечащий врач подтверждает, что у вас беременность однояйцевыми близнецами, существует несколько вопросов, на которые следует обратить внимание, чтобы обеспечить успешный исход беременности.

 Монозиготные близнецы подвержены определенным состояниям, которые могут угрожать здоровью одного или обоих младенцев.

 Обязательно обсудите эти риски с вашим врачом, если у вас беременность однояйцевыми близнецами.

Моноамниотические-монохориальные близнецы

Когда оплодотворенная яйцеклетка разделяется вскоре после зачатия, два эмбриона будут имплантированы в слизистую матки и будут развиваться с отдельными плацентами и амниотическими мешками.

 Однако, когда разделение задерживается, близнецы могут разделить одну плаценту, а также амниотический мешок. Амниотический мешок – это заполненный жидкостью мешок, который содержит плод.

 Он состоит из двух оболочек, амниона и хориона.

Когда у близнецов есть как амнион, так и хорион, они описываются как моноамниотически-монохориальные близнецы. Это довольно редкое состояние – только около 1 процента близнецов развиваются таким образом. Однако, такая ситуация может представлять опасность для плодов – существует опасность запутывания пуповины.

Фето-фетальный трансфузионный синдром при беременности однояйцевыми близнецами.

Фето-фетальный трансфузионный синдром – это заболевание плаценты, которое поражает однояйцовых близнецов. Большинство монозиготных близнецов делятся между четырьмя и восемью днями после зачатия, и они могут развиваться с одной, общей плацентой. Однако у каждого ребенка есть свой собственный амнион (мешок с водой), внутри общего хориона (внешней мембраны).

От 5 до 15 процентов монохориальных близнецов развивают аномальные кровеносные сосуды в общей плаценте, что приводит к неравномерному переливанию крови между детьми.

Один близнец по существу становится донором крови для другого, что создает проблемы для обоих детей. Донор-близнец имеет пониженный кровоток, медленный рост и недостаточное количество околоплодных вод, в то время как избыточная кровь реципиента-близнеца напрягает его сердце и имеет слишком много околоплодных вод.

Фето-фетальным трансфузионным синдромом можно управлять во время беременности для того чтобы уменьшить риски для младенцев. В более серьезных случаях может потребоваться лазерная хирургия, чтобы исправить кровоток в плаценте.

Сиамские близнецы.

Сросшиеся близнецы появляются, когда эмбрион распадается поздно, более чем через 12 дней после зачатия, и не полностью делится.

 Сросшиеся близнецы соединены телами и могут делиться тканями, органами или конечностями. Сиамские близнецы чрезвычайно редки и обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании.

 Беременность с сросшимися близнецами требует тщательного ведения и тщательного контроля.

Источник: https://malyshok.net/vsyo-pro-beremennost-odnoyajcevymi-bliznecami/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.