Дезинфекция при туберкулезе: методы и средства для обработки

Приложение N 3. Рекомендации по технологии применения дезинфицирующих средств в очагах туберкулеза, формы и методы контроля за эффективностью дезинфекции

Дезинфекция при туберкулезе: методы и средства для обработки

Приложение N 3
к Рекомендациям по противоэпидемическим
мероприятиям в очагах туберкулеза

Рекомендации по технологии применения дезинфицирующих средств в очагах туберкулеза, формы и методы контроля за эффективностью дезинфекции

I. Дезинфицирующие средства и приготовление растворов

Краткая характеристика дезинфицирующих средств

NNп/пНазваниепрепаратаХарактеристика препарата
1.Хлорная известьБелый порошок, содержащий 28-30% активного хлора
2.Хлорамин Б илиАББелый, мелкокристаллический порошок (иногдажелтоватого оттенка), содержащий 26% активногохлора
3.ДТСГКБелый сухой кристаллический порошок ссодержанием активного хлора от 47 до 52%

Другие дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкциями по их применению, утверждаемыми в установленном порядке.

II. Технология обеззараживания объектов среды в очагах туберкулеза

Методы средства и режимы обеззараживания отдельных объектов в очагах туберкулеза

НаименованиеобъектовобеззараживанияПри текущей дезинфекцииПримечание
Метод и средствадезинфекцииРежимобеззараживания
Концен-трацияраство-ров, %Экспози-ция, мин
12345
1. Мокрота вплевательницах(плевательницыоткрытые ссодержимым вних)1. Кипятят врастворе соды2,015 смоментазакипанияПослеобеззараживаниямокроту сливают вканализацию, аплевательницы илипосуду, в которойпроводилосьобеззараживание,моют обычнымспособом
2. Погружают всосуд с крышкой,содержащий один израстворов:
– хлорамина5720
– активированногораствора хлорамина2,5240
– ДТСГК1,5120
– хлорной извести5720
2. Посуда безостатков пищичайная, вилки,ножи изнержавеющейстали,алюминия,склянки из-подлекарств,аптечная посуда1. Кипятят в воде302 литрадезинфицирующегораствора на одинкомплект посуды сполнымпогружением
2. Кипятят врастворе соды2,015
3. Погружают ввертикальномположении в один израстворов:
– хлорамина5240
– активированногораствора хлорамина0,560
– активированногораствора хлорнойизвести0,560
3. Посуда(тарелки для 1и 2 блюд) состатками пищи1. Дезинфицируют попунктам 2.1 и 2.2
2. Погружают в одиниз растворов:
– хлорамина5240
– активированныйраствор хлорамина0,560
– активированногорастворара хлорнойизвести0,5120
4. Пищевыеотходы1. Кипятят в воде30Соотношениепищевых отходов идезинфицирующиегораствора пообъему:1:5Два объемадезраствора наодин объемпищевых отходов
2. Кипятят врастворе соды2,015
3. Засыпают сухимдезинфицирующимпрепаратом споследующимперемешиванием:сухая хлорнаяизвесть200 г/л120
4. Заливаютактивированнымраствором:
– хлорамина2,5120
– хлорной извести2,5120
5. Кал, моча1. Заливают вемкости одним израстворов:Два объемадезраствора наодин объемфекалий
– хлорной извести5720
– активированнойхлорной извести2,5240
– хлорамина5720
– активированногораствора хлорамина2,5720
2. Засыпают однимиз препаратов:Смесь тщательноперемешивают
– сухой хлорнойизвестью20060
– ДТСГК10060
6. Бельепостельное инательное,носовые платки,футляры дляплевательниц,чехлы от мебелии т.п.1. Кипятят врастворестирально-моющихсредств (CMC)Замачиваниеосуществляется израсчета на 1 кгбелья 5 литровдезраствора
2. Замачивают водном из растворов:215
– хлорамина5240
– активированногораствора хлорамина160
7. Носильныевещи,постельныепринадлежности,мягкая мебель,ковры1. Камернаядезинфекция2. Проветривают ипроглаживаютгорячим утюгом. Приналичии пятен отмокроты ихнемедленно удаляюттампоном, смоченнымв одном издезрастворов,указанных в п. 6.2.3. Обрабатывают спомощью пылесоса.Мешки для сборапыли ихлопчатобумажныепрокладкипылесосазамачивают вдезрастворах,указанных вп. 5.1.
8. Предметыухода забольными:подкладныесудна,мочеприемники,подкладныекруги, грелки1. Кипятят врастворе соды.2. Протираютдвукратно ветошью,смоченной врастворах,указанных в п. 9.1.3. Замачивают (сполным погружениемв дезрастворах,указанных вв п. 2.3.)2,015
9.Сантехническоеоборудование(раковины,ванны, унитазыи т.п.)1. Протираютдвукратно ветошью,смоченной в одномиз растворов синтервалом в 15-30мин:
– активированногораствора хлорамина0,2590
– активированногораствора хлорнойизвести360
10. Игрушкиметаллические,резиновыедеревянные,пластиковыеЗамачивают с полнымпогружением вдезрастворы,указанные в п. 2.3.
11. Мягкиеигрушки, книги,ноты, бумагиМалоценные сжигают,ценные подвергаютобработке вдезинфекционнойкамере
12. Помещение(пол, стены,подоконникидвери), жесткаямебель,радиаторыцентральногоотопленияПротирают ветошью,смоченной в одномиз дезрастворов:
– активированныйр-р хлорамина0,5Двукратноепротирание синтервалом в15-30 минут
– активированныйраствор хлорнойизвести0,25То же
13. Уборочныйинвентарь1. Кипятят врастворе CMC215В домашнихусловияхобработкупроводят послекаждой уборки
2. Замачивают вр-ре:
– хлорамина5360
– активированногораствора хлорамина1120
– хлорной извести2120
14. Надворныеуборные ипомойные ямыСодержат плотнозакрытыми, недопускаяпереполнения.Ежедневнодезинфицируютпомещение уборнойодним из растворовп. 12 или засыпаютпрепаратом порежимам, указаннымв п. 2.2. Мусорсжигают илиобеззараживают порежиму п. 1.2.

III. Правила приготовления растворов препарата

Для приготовления 10,0 л 10,0-20,0% исходных (маточных) растворов хлорной извести в эмалированное ведро помещают соответственно 1-2 кг препарата. Затем препарат размельчают деревянной лопаткой и перемешивают с постепенно наливаемой до 10,0 л водой.

Ведро с хлорно-известковой взвесью оставляют на 24 часа с закрытой крышкой в темном, прохладном месте. Через сутки образовавшийся отстой – осветленный (маточный) раствор – сливают в темную бутыль с плотно закрывающейся крышкой и хранят не более 10 дней.

Рабочие растворы готовят из основного (маточного) раствора.

Приготовление рабочих осветленных растворов хлорной извести

Концентрация рабочихрастворов, %Количество основного раствора в миллилитрах дляприготовления 10,0 л рабочего раствора
из 10,0%из 20,0%
0,25250,0125,0
0,5500,0250,0
2,02000,010000

Приготовление неактивированных растворов хлорамина

Концентрация попрепарату, %Количество препарата вг на 10,0 л раствораПримечание
5,0500,0Готовят в обычной посуде

Приготовление активированных растворов хлорамина

Концентрация (%) поКоличество препарата в г на 10,0 л раствора
препаратуактивномухлорупрепаратактиватор
Аммонийные солиАммиак
0,500,1350,013,01,60
1,000,26100,026,03,24
2,500,65250,065,08,12

Примечание: размешав препарат до полного растворения, добавляют активатор – аммонийные соли (сернокислый или хлористый аммоний) или аммиак (25% раствор)

Приготовление рабочих растворов пресепта

Концентрация рабочего растворапо активному хлоруКоличество таблеток пресепта,необходимое для растворения в 5 л водысодержания в 1 таблетке АХУК
0,5 г2,5 г5,0 г
0,2850 шт.10 шт.5 шт.

IV. Бактериологический контроль за эффективностью дезинфекции, включая и камерную

Бактериологический контроль текущей и заключительной дезинфекции в квартирных очагах

Где берутсмывы длябактериоло-гическогоконтроляКто проводитбактериологи-ческийконтроль икудадоставляютсмывыВидконтрольныхмикроорга-низмовКратностьпроведениябакт.контроляКоличествоконтрольныхсмывовПереченьобъектов,подлежащихбактериоло-гическомуконтролюМероприятия приположительном результате
Контроль текущей дезинфекции
В квартираху больных,выделяющихМБТВрач,медсестра илипомощникэпидемиологадезинфекцион-ной станции(ДС) илиотделадезинфекцииЦГСЭН; вбактериологи-ческуюлабораториюпри ДС илиЦГСЭН илипротивотубер-кулезногодиспансераМикобакте-риитуберкулезаилистафилококкВыборочно в10% очаговэтой группыв течениегодаНе менее 10смывов водном очагеЧистыепосуда,белье,плевательни-цы,уборочныйматериал,поверхностьстолов(обеденных,для сборагрязнойпосуды)1. Составление акта(отметка в картеэпидемиологическогообследования)2. Инструктаж больного иродственников3. Повторная дезинфекцияобъектов в присутствиисотрудников ДС илипротивотуберкулезногодиспансера
IV.1.1. Контроль заключительной дезинфекции
В очагах убольных,выделяющихмико-бактериитуберкулезаВрач,медсестра илипомощникэпидемиологадезинфекцион-ной станции(ДС) илиотделадезинфекцииЦГСЭН; вбактериологи-ческуюлабораториюпри ДС илиЦГСЭН илипротивотубер-кулезногодиспансераМикобакте-риитуберкулезаилистафилококкОбщий объемконтроля 10%от сделанныхдезинфекциидля города и2% – длясельскойместностиНе менее 10смывов водном очагеПосуда,белье,плевательни-цы, пол,предметыобстановки,санитарно-техническоеоборудование1. Сообщение в отделочаговой дезинфекции ДСили в отд. ЦГСЭН2. Инструктаждезинфекционной бригады3. Повторная дезинфекцияпо назначению зав.отделом заключительнойдезинфекции

V. Методика отбора проб (смывов) для бактериологического контроля текущей и заключительной дезинфекции

Контроль текущей и заключительной дезинфекции проводится методом забора смывов на выделение стафилококка.

Смывы забираются стерильными ватными тампонами, закрепленными на стеклянных палочках, с обработанных дезсредствами поверхностей площадью 100 см2.

Перед взятием смывов для нейтрализации хлорсодержащего препарата, тампоны смачивают в 1% растворе тиосульфата натрия (или нейтрализатор можно добавить в питательную среду – 6,5% солевой бульон в количестве 1%, а перед взятием смыва тампон смачивается питательной средой).

После взятия смывов тампоны помещают в пробирки с питательной средой (6,5% солевой бульон) и доставляют в лабораторию.

Через сутки инкубации в термостате при температуре 37°С производят высевы с бульонной среды на твердую питательную среду – 10% солевой агар. Чашки с посевами выдерживают в термостате при 37°С с 18-24 час, после чего производят учет результатов методом бактериоскопии мазков, окрашенных по Граму.

VI. Методика проведения бактериологического контроля камерной дезинфекции

Эталоном бактериологического контроля надежности обеззараживания вещей в камере из очагов туберкулеза служит кислотоупорный сапрофит, микобактерия В5, обладающая устойчивостью к температуре 60°С при 60 мин. экспозиции. В 5% растворе формалина сапрофит В5 гибнет через 25 мин.

Стерильные тест-объекты из хлопчатобумажной или батистовой ткани размером 1 х 1 см заражаются 2-х млрд. взвесью 4-суточной культуры микобактерии В5 и помещаются в хлопчатобумажные стерильные мешочки размером 4 х 5 см.

Эти мешочки вкладываются в мешки размером 10 х 15 см, в которых имеются специальные отделения для максимальных термометров.

Мешки с тест-объектами и максимальными термометрами размещают среди вещей в камере в 16 точках по схеме, подобной расположению печатей на конверте (: . 🙂 (верх, середина, низ).

После проведения испытаний мешки извлекаются из камеры, записывают показания максимальных термометров, завязывают мешки в стерильную упаковочную бумагу и в тот же день доставляют в лабораторию.

В бактериологической лаборатории при соблюдении правил асептики производят посев тест-объектов в 5 мл 2% глициринного бульона и инкубируют в термостате при 37°С – 4-7 суток. Предварительные результаты учитывают через 4, окончательные – через 7 суток.

Источник: https://base.garant.ru/4179360/15478ce5591e44b8a3873fa0b358b3b9/

Текущая и заключительная дезинфекция помещения при туберкулезе

Дезинфекция при туберкулезе: методы и средства для обработки

Палочка Коха имеет высокую степень вредоносной активности и сохраняет вирулентные свойства (способность к заражению) в течение 1 года после попадания на ту или иную поверхность. Поэтому дезинфекция при туберкулезе занимает важное место в профилактике этого опасного заболевания.

Общие принципы обработки помещения

Дезинфекция (обеззараживание) представляет собой комплекс мероприятий, направленных на полное устранение патогенных микроорганизмов либо дезактивацию их вредоносного действия.

Она проводится, если в помещении находился раньше или находится бактериовыделитель – человек с открытой формой туберкулезной инфекции.

Объем дезинфекционного воздействия зависит от нескольких факторов: обильности выделения бактерий, эпидемиологической ситуации в регионе, проживания в помещении детей и т. д.

Специалисты разработали правила обработки помещений, обязательные к выполнению. В стационаре дезинфекция от туберкулеза выполняется медицинским персоналом, дома – носителем инфекции или его родственниками. Порядок проведения мероприятий устанавливает лечащий врач, у него же можно уточнить информацию о современных обеззараживающих средствах.

Эффективность

Комплексная обработка помещения с помощью специальных средств позволяет уничтожить возбудителей болезни и свести к нулю риск заражения. Наиболее эффективными способами являются:

  • кипячение текстиля: постельного белья, полотенец, одежды и т. д.;
  • проведение влажной и сухой уборки;
  • регулярное проветривание;
  • уничтожение любых насекомых (ползающих, летающих);
  • сжигание ненужных предметов.

Противотуберкулезные мероприятия проводятся с разной периодичностью: одни – каждый день, другие – раз в неделю и т. д.

Это позволяет уничтожить максимальное количество бактерий и остановить распространение инфекции.

Специалисты настаивают на том, чтобы родственники больных проходили вакцинацию и принимали соответствующие лекарства. В медицинских учреждениях дезинфекция проводится ежедневно, но персонал не пренебрегает профилактическими мерами.

Когда проводят

Если у человека диагностируется открытая форма вирусного заболевания, он ставится на учет. Больной представляет опасность для окружающих, поэтому находится в изоляции вплоть до полного выздоровления. Если он содержится в стационаре, обрабатывать помещение приходится медперсоналу, если дома, в отдельной комнате – его родственникам.

Дезинфекция помещения при туберкулезе проводится ежедневно, что сводит к минимуму риск распространения бактерий. Ту часть квартиры, где проживают здоровые люди, обеззараживают 1 раз в неделю или чаще.

Заключительную обработку жилья проводят по окончании лечения. Ее задача – убить оставшихся бактерий и сделать помещение безопасным для проживающих в нем людей.

Виды мероприятий и их суть

Методы дезинфекции при туберкулезе отличаются друг от друга типом обработки, периодичностью проведения, количеством обеззараживаемых предметов, поставленными целями.

Суть мероприятий сводится к тому, чтобы очистить все предметы, с которыми мог контактировать больной: белье, посуду, медицинские инструменты, мебель и т. д.

Существует 2 методики обработки: текущая и заключительная дезинфекция. Первая проходит регулярно, вторая – после выздоровления больного.

Текущая дезинфекция

Если пациент лечится дома, он должен находиться в режиме изоляции. Если у семьи нет возможности поместить больного в отдельную комнату, нужно сделать следующее: отгородить часть помещения с помощью ширмы, выделить отдельную мебель (шкаф, кровать) и предметы личного пользования. Перед этим рекомендуется сделать ремонт: убрать ковры, заменить настенное покрытие на моющееся.

Чтобы человек не заразил своих родственников, проводится текущая дезинфекция в очагах туберкулеза. Периодическая обработка помещений выполняется для уничтожения инфекции и остановки ее распространения. Мероприятия включают в себя влажную уборку, проветривание, обработку посуды, кипячение текстиля.

При необходимости можно обратиться в медицинское учреждение за плевательницами, моющей и чистящей химией. Персонал обязан не только предоставить данные средства, но и рассказать пациенту о порядке обработки квартиры при туберкулезе.

Чтобы избежать заражения, необходимо:

  • максимально изолировать больного и убедиться в том, что он проходит лечение;
  • отправить детей и беременных женщин к родственникам;
  • своевременно делать прививки и принимать лекарства, назначенные врачом (с профилактической целью);
  • проводить уборку с использованием дезинфицирующих средств;
  • предоставить человеку личную посуду и текстиль;
  • стирать отдельно одежду, полотенца и постельное белье заболевшего.

Даже при отсутствии явных симптомов заболевания нужно регулярно проходить обследование. Важно помнить о том, что туберкулез может протекать в латентной (скрытой) форме, т. е. без внешних проявлений. Своевременно поставленный диагноз поможет избежать перехода патологии в активную фазу и ускорит выздоровление.

Заключительная дезинфекция и кто ее проводит

Заключительную дезинфекцию при туберкулезе проводит больной, его родственники, персонал стационара или специализированные службы.

Она выполняется, если пациент выздоровел, выписался из медучреждения или сменил место жительства. Запрещено продавать недвижимость, если раньше в ней проживал человек с туберкулезом.

Это может привести к заражению новых жильцов (в т. ч. детей и беременных женщин).

Особенность мероприятия заключается в том, что оно полностью уничтожает возбудителей болезни и делает помещение пригодным для использования. Заключительная дезинфекция в очагах заражения включает в себя мытье полов и мебели, обработку стен, обеззараживание посуды и плевательниц, кипячение или утилизацию текстильных предметов.

Также отбираются вещи, подлежащие камерному обеззараживанию, и оформляется соответствующая документация.

Если человек не сразу заметил симптомы туберкулеза, в офисе или квартире после больного должны провести обработку. Это поможет избежать заражения других сотрудников.

Дезинфицирующие средства

Для дезинфекции помещения могут использоваться средства разного назначения. Выбор 1 из них зависит от того, что нужно обработать:

  • гладкая мебель – раствор хлорки с концентрацией 1%;
  • диваны и кресла – раствор ДТСГК 3%;
  • полы и другие поверхности (ежедневная уборка) – содовый раствор;
  • стены – раствор хлора 0,2%;
  • посуда – раствор хлора 5% (мытье), горячий раствор соды (ополаскивание).

Данные препараты можно наносить на поверхности с помощью тряпки или губки, а также путем распыления.

Как обработать квартиру после больного

Дезинфекция квартиры от туберкулеза подразумевает полную обработку жилья. В домашних условиях проводятся следующие мероприятия:

  • обработка напольного покрытия и всех поверхностей;
  • чистка мягкой мебели щеткой с жесткой щетиной, смоченной дезинфицирующим раствором;
  • орошение всех вертикальных поверхностей (в т. ч. стен) на уровне 1,5-2 м от пола;
  • утилизация или кипячение личных вещей больного (в т. ч. полотенец, постельного белья, носовых платков);
  • замачивание посуды, плевательниц, медицинского инструментария в обеззараживающем растворе (после использования жидкость выливается в унитаз).

Дезинфекция помещения после больного туберкулезом подразумевает исключение всех возможных путей передачи заболевания. Если в квартире есть насекомые, их нужно уничтожить, т. к. они могут быть переносчиками палочки Коха.

Если пациенту и его родственникам не удается самостоятельно справиться с этой задачей, нужно обратиться за помощью в санитарные службы. Сотрудники таких компаний имеют все необходимое для качественной обработки домов и квартир: оборудование, дезинфицирующие средства, навыки.

Обработка помещений в очаге распространения болезни должна проводиться регулярно. Пренебрегать дезинфекцией не стоит даже в том случае, если родственники больного проходят профилактическое лечение или делают прививки от туберкулеза.

Источник: https://ProTuberkulez.info/lechenie/dezinfektsiya.html

Основные методы дезинфекции при туберкулезе

Дезинфекция при туберкулезе: методы и средства для обработки

Дезинфекция туберкулёзной инфекции -необходимый компонент санитарнойпрофилактики туберкулёза в очаге. Приеё проведении важно учитывать высокуюустойчивость микобактерий туберкулёзак факторам внешней среды и различнымхимическим воздействием.

МБТ гибнут в5% растворе хлорамина только через 6часов, однако более чувствительны кактивированные растворам хлорамина. В1 % растворе хлорамина при добавлении1% раствора хлорида аммония они погибаютчерез несколько минут.

МБТ погибаю присолнечном свете – прямые солнечныелучи убивают их в течение 5 минут.

Важным разделам санитарной профилактикиявляется обучение больного и членовего семьи санитарно-гигиеническимнавыкам.

Больной должен иметь отдельнуюпосуду, сам ее должен мыть и хранитьотдельно, пользоваться отдельнымполотенцем, хранить отдельно свое бельеи стирать его после предварительногообеззараживания.

Больной должен иметьдве индивидуальные карманные плевательницыс плотно прилегающими крышками, марлевыеили медицинские маски. Одной плевательницейон пользуется, а во второй мокротадезинфицируется.

Текущая дезинфекцияпроводитсяпостоянно во время пребывания бактериовыделителя вочаге самимбольнымили членами его семьикроме детей и беременных женщин.

противотуберкулезный диспансер илитуберкулезное отделение ЦРБ черезучастковых сестер, в сельских местностях— через патронажных сестер ФАП.Периодический контроль за качествомвыполнения работ проводит эпидемиолог.

Противотуберкулезный диспансеробеспечивают больного индивидуальнымиплевательницами и дезинфицирующимисредствами.

К дезинфицирующимсредствам относятся: хлорнаяизвесть, двуосновная соль гипохлоритакальция (ДСГК), двутретьосновная сольгипохлорита кальция (ДТСГК), гипохлориткальция технический (ГКТ), нейтральныйгипохлорит кальция (НГК), хлорамин,калиевая или натриевая сольдихлоризоциануровой кислоты и средствана ее основе (пресепт, клорсепт, деохлор,аквасепт и др.) и лития гипохлорит(лидос-20 и лидос-25).

Эти препараты обладают самым широкимспектром противомикробной активностии сравнительно быстрым действием.

Основными способамиобеззараживания при текущей дезинфекцииявляются:

  • средства и приемы механической дезинфекции: мытье, влажная уборка, стирка, чистка, вентиляция и др.;
  • физические методы: кипячение белья, посуды, игрушек, сжигание мусора, которые обладают также достаточно сильным действием на МБТ;
  • химический способ, обеспечивающий уничтожение МБТ дезинфицирующими средствами.

Основными элементами текущейдезинфекции на дому является следующее:

  • обеззараживание мокроты, плевательниц, выделений больного, посуды, остатков пищи;
  • сбор, закладывание в мешки, изолированное хранение грязного белья до его последующего обеззараживания.
  • ежедневная влажна уборка помещения, где находится больной, предметов обихода и обстановки, с которыми он соприкасается;
  • систематическая борьба с мухами и другими бытовыми насекомыми, которые механически могут переносить МБТ.

Плевательницыподвергают кипячению в течение 15 мин в2% растворе соды или заливают 2,5%активированным раствором хлорамина,после чего их утилизируют или сжигаютв печах.

Посуду больногодо дезинфекции необходимо тщательноочищать от источников пищи, а затемобеззараживать путем кипячения в 2%растворе соды в течение 15 мин с моментазакипания либо погружения в вертикальномположении на 1 ч в 0,5% активированныйраствор хлорамина или 0,4% осветленныйраствор ДТСГК, или 0,5% раствор бензилфенола.

Металлическую посуду обеззараживатьхлорамином нельзя, так как при этомметалл портится. Для этих целей могутбыть использованы два последних изназванных выше препаратов или еекипячение.

Остатки пищис посуды больного кипятят в течение 15мин с момента закипания в закрытыхсосудах или заливают 20% хлоризвестковыммолоком на 2 ч.

Щетку, служащуюдля удаления остатков пищи, обеззараживаютпутем 15-минутного кипячения в 2% растворесоды.

Постельное инательное бельебольного собираютв специальный мешок и хранят его дообеззараживания и стирки.

Обеззараживание белья производят путемзамачивания в 2% растворе соды споследующим 14- минутным кипячениемлибо путем погружения в 1% растворактивированного хлорамина (при нормерасхода 5 л дезинфицирующего растворана 1 кг сухого белья) на 1—2 ч при температурене ниже 14 °С. Следует помнить, что хлораминобесцвечивает белье.

Верхнюю одежду(пальто, куртки, шубы, костюмы и др.)больных следует по возможности чащепроветривать на солнце, гладить горячимутюгом. Подушки, одеяла и матрацыподвергают камерной дезинфекции нереже четырех раз в год.

Книги, тетради,игрушкии др. должны быть виндивидуальном пользовании больногои без предварительной камерной дезинфекциине передаваться другим людям.

Уборку помещенийпроизводят ежедневно влажным способомгорячим 2% мыльно-содовым раствором приоткрытых окнах или форточках в зависимостиот сезона. При этом следует пользоватьсяотдельными предметами уборки.

Для уборки помещения, где проживаетбольной, обеззараживания посуды, остатковпищи и др. родственникам больногорекомендуют переодеваться в специальновыделенную одежду (халат), косынку,перчатки.

При смене белья необходимо надеватьмаску из 4—5 слоев марли, которуюнеобходимо каждый раз кипятить в 2%растворе соды, или использоватьодноразовую матерчатую хирургическуюмаску.

Заключительнаядезинфекция в бытовых очагах туберкулезнойинфекцииосуществляется:

  • после госпитализации больного или в случае переезда его на другую квартиру;
  • перед возвращением родильницы из родильного дома в квартиру, где проживает больной;
  • в случае смерти больного;
  • не менее одного раза в год у не госпитализированных больных;
  • в квартирах, где имеются дети до 14 лет, не менее одного раза в год обязательна дезинфекция мест общего пользования;
  • перед сломом и снесением старых домов, где проживали больные туберкулезом;
  • в случае снятия с учета больного, бывшего ранее бактериовыделителем.

Целью заключительнойдезинфекцииявляется обеззараживаниепомещений, обстановки и других предметовв очагах туберкулезной инфекции, которыемогли бы стать источником заражения.

Ее осуществляют дезинфекционные отделыЦГСЭН или районные дезинфекционныестанции не позднее одних суток с моментаполучения заявки от противотуберкулезногодиспансера и госпитализации больного.

Общий контроль и руководство заключительнойдезинфекцией возлагается на городскиеи районные отделы здравоохранения.

Основными способамиобеззараживания при заключительнойдезинфекцииявляются:

  • использование высокой температуры (кипячение белья, посуды, игрушек, сжигание мусора и малоценных предметов);
  • использование камерного обеззараживания (постельные принадлежности, одежда, книги и др.);
  • использование химических средств дезинфекции (для обеззараживания мокроты, белья, посуды, помещения и др.).

Эпидемическийконтроль(мониторинг)– этосистема постоянногодинамическогои многоаспектногонаблюдения за эпидемическим туберкулезнымпроцессом, за эпидемиологическойситуацией в целом на определеннойтерритории в конкретный период временис целью рационализации и повышенияэффективности профилактическихмероприятий.

Инфекционный контроль – это комплекс мероприятийнаправленных на предупреждение передачитуберкулезной инфекции, зараженияздоровых лиц и суперинфекции больных.Он осуществляется путем:

1. административного контроля –рациональное размещение отделений впротивотуберкулезном заведении, изоляция заразных больных допрекращения бактериовыделения методом микроскопии, регуляции потоковбольных, в зависимости от чувствительностиМБТ к ПТП;

2. инженерного контроля – системавентиляции, лампы УФО;

3. личной защиты – гигиена кашля больного,маски у больных бактериовыделителей,респираторы с фильтрами для медицинскогоперсонала.

Основными задачамив области санитарногопросвещенияявляется распространение среди населениягигиенических и медицинских знаний потуберкулезу, агитация за соблюдениездорового образа жизни, популяризацияоздоровительных и профилактическихпротивотуберкулезных мероприятий,привитие больным и членам их семейгигиенических навыков по предупреждениюраспространения туберкулезной инфекциии повышению их санитарной культуры.

Санитарное просвещениесреди населения по вопросам туберкулезаможет проводиться в учреждениях, напредприятиях, в вузах, лечебных учрежденияхи т.д.

Санитарное просвещениесреди больных туберкулезом и членов ихсемей необходимо начинать сразу послеустановления диагноза.

Одна из ключевыхзадач санитарного просвещения –формирование приверженности больныхтуберкулезом к длительной химиотерапии.

Следует внушить больным и родственникам,что только длительный и систематическийприем противотуберкулезных препаратов,в соответствии с назначением врача,позволит излечить болезнь, а такжепредупредить заражение и заболеваниечленов семьи и других, контактирующихс ним людей.

Отдельные больные туберкулезомотказываются от лечения, особенно приразвитии побочных реакций, или принимаютпротивотуберкулезные препаратынерегулярно, что приводит к формированиюлекарственной устойчивости ипрогрессированию болезни.

С такойкатегорией больных необходимо проводитьдлительную индивидуальную кропотливуюпросветительную работу, с привлечением членов их семей, чтобы преодолетьнегативное отношение к лечению.

Формысанитарно-просветительной работы могутбыть самыми разнообразными. К нимотносятся: лекции, доклады, беседы,вечера вопросов и ответов, выступлениепо радио и телевидению, заметки в печати.Важной составляющей санитарногопросвещения является составление ииздание печатных материалов – лозунгов,листовок, брошюр.

Одной их эффективныхформ работы являются беседы врача, сприведением конкретных примеровиз практики, успешного излечения болезни.

Перспективным направлением для подростковявляется работа «фтизио-школ», занятияв которых позволяет больным получитьне только знания по лечению и профилактикетуберкулеза, но и ответы по рациональномупитанию, здоровому образу жизни.

Санитарно-просветительнаяработа среди больных туберкулезомпроводится не только врачами, но имедицинскими сестрами, а также студентамистарших курсов медицинских ВУЗов. Важнымусловием эффективности санитарногопросвещения является созданиедоверительных отношений между больными медицинским персоналом.

Среди населениянеобходимо пропагандировать здоровыйобраз жизни, разъяснять вредностьалкоголя, наркотических веществ, курения;важность прививок БЦЖ для предупреждениятуберкулеза; флюорографическихобследований и туберкулинодиагностики,как методов раннего выявления заболевания.Одновременно необходимо объяснить, чтопри появлении даже минимальных симптомовболезни необходимо обращаться замедицинской помощью, потому что лишьпри ранней диагностике заболевания оновылечивается полностью.

Источник: https://studfile.net/preview/5767324/page:18/

Дезинфекция при туберкулезе: методы и средства для обработки

Дезинфекция при туберкулезе: методы и средства для обработки

Широкое распространение туберкулеза в Российской Федерации делает максимально актуальным вопрос о проведении дезинфекции помещения, в котором побывал зараженный человек в целях снижения вероятности заражения других людей, использующих помещение.

Это очень важные меры, так как бактерии данного заболевания имеют высокую степень вредоносной активности и могут сохранять способность к заражению на протяжении года.

Потому важно знать, как проводится в квартире дезинфекция при туберкулезе, какая она бывает и почему это помогает обезопасить от заражения семью заболевшего.

Что это такое?

Для того, что бы понять, что такое дезинфекция помещения после больного туберкулезом и как ее проводить, нужно разобраться в том, для чего это делается. Распространителем бактерий данного заболевания является тот, у кого патология протекает в активной форме, такой человек называется бактериовыделителем.

Также этим патологическим явлением страдает крупный рогатый скот, некоторые иные животные и птицы. Болезнь преодолевает, так называемый, видовой барьер, и человек может заражаться от животного. Туберкулез распространяется воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым и пищевым путями.

Таким образом, дезинфекция от туберкулеза – это комплекс мер, направленных на дезактивацию вредоносного действия бактерий туберкулеза, оставленных в помещении бактериовыделителем, или полное устранение их из помещения. Важность этой процедуры очень велика, так как оставленные бактерии могут сохранять свою способность к заражению при контакте на протяжении более чем одного года.

Различные бактериовыделители дают разную концентрацию бактерий в помещении, а соответственно, и разную вероятность заражения. По этой причине обработка помещений также может проводиться в различных объемах. Кроме обильности выделения бактерий, важное значение в определении объема дезинфекции имеют:

  1. Проживание больного туберкулезом в данном помещении;
  2. Проживание в помещении детей;
  3. Эпидемиологическая ситуация в регионе;
  4. Иные факторы.

Обеззараживать в квартире необходимо все, не только то, чем пользователя больной, но и другие поверхности, находящиеся в комнате. Важно исключать и другие пути передачи, например, насекомых, которых также следует истреблять.

Эффективность дезинфекции

Насколько эффективны такие меры? Если правила проведения дезинфицирующих мероприятий соблюдаются неукоснительно, и дезинфекции подвергается абсолютно все, то эффективность ее достаточно высока. В частности, наиболее эффективными способами избавления от бактерий являются:

  • Кипячение текстиля;
  • Сжигание использованных предметов, по возможности;
  • Сухая уборка;
  • Влажная уборка со специальными составами;
  • Проветривание помещений;
  • Борьба с любыми насекомыми, как летающими, так и нелетающими;
  • Изоляция здоровых членов семьи от больного.

Проводиться уборка должна по определенному графику – некоторые способы задействуются ежедневно, другие – раз в неделю и т. п. Это помогает достичь максимальной эффективности в борьбе с распространением заболевания.

Хотя эффективность такой дезинфекции достаточно высока, члены семьи людей, болеющих туберкулезом, не должны пренебрегать обязательной медикаментозной профилактикой, прописанной врачом.

В стационаре для людей с туберкулезом проводится дезинфекция по всем правилам и ежедневно.

Тем не менее, врачи и другие сотрудники, работающие там, периодически проходят профилактическое лечение от туберкулеза.

Когда проводят?

При обнаружении у пациента активной формы течения болезни, он ставится на стационарный учет.

Дезинфекцию при туберкулезе проводят до тех пор, пока патология не трансформируется в скрытую форму, такой пациент постоянно остается в квартире или стационаре. Естественно, что совместно с ним в квартире могут проживать и другие члены семьи.

В этом случае пациент изолируется от них в отдельном помещении, и максимально избегает контакта. При таких обстоятельствах и требуется дезинфекция помещений.

Очаг инфекции, то есть помещение, в котором находится пациент, необходимо дезинфицировать ежедневно, один раз в сутки. Благодаря этому распространение болезнетворных бактерий из него в другие помещения сводится к минимуму.

  Остальную квартиру, ту ее часть, где проживают не болеющие родственники, необходимо дезинфицировать хотя бы разово в течение семи дней.

При восстановлении человека после перенесенного заболевания должна осуществляться особая заключительная уборка, как в очаге распространения, так и во всем остальном жилом помещении.

Заключительная дезинфекция

Заключительная дезинфекция при туберкулезе осуществляется не реже одного раза в шесть месяцев, а также при перемене пациентом места проживания. Включает в себя следующие процедуры:

  1. Мытье пола;
  2. Мытье мебели;
  3. Обработка стен;
  4. Утилизация или кипячение текстиля;
  5. Обработка плевательниц.

В ходе нее используется хлор, по этой причине, когда проводится такая обработка квартиры от туберкулеза, должен быть доступ в помещение свежего воздуха. Также из него необходимо устранить маленьких детей.

Основные меры по обеззараживанию

Какие же основные меры стоит предпринимать, чтобы не допустить распространение инфекции:

  1. Проводить уборку, используя специальные дезинфицирующие средства;
  2. Изолировать больного;
  3. Предоставить ему персональные предметы личного пользования;
  4. Стирать его вещи отдельно;
  5. Замена обоев и текстиля в комнате на моющиеся;
  6. Из помещения удаляются ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки и другие предметы, накапливающие пыль;
  7. Мебель, которую нельзя убрать, покрыть моющимися чехлами.

Такие меры помогут устранить максимум бактерий.

Инструкция по обеззараживанию квартиры после больного туберкулезом

После того, как в квартире некоторое время присутствовал человек с туберкулезом, нужно проделать следующее:

  1. Мытье пола раствором соды и хлорной извести, им же обрабатываются все поверхности;
  2. Чистка текстильных поверхностей на мебели жесткой щетиной, смоченной в этом же растворе;
  3. Орошение стен и иных вертикальных поверхностей составом хлорной извести на уровень не менее полутора метров;
  4. Личные вещи и иной текстиль персонального применения комплектуется в пакеты и сжигается, либо кипятится;
  5. Посуда замачивается в хлорном растворе, который выливается в унитаз;
  6. Содержимое плевательниц заливается раствором ДГСК и выливается в унитаз, после чего собственно емкость замачивается в соляной кислоте, после чего кипятиться.

Это поможет устранить бактерии и защитит окружающих от заражения.

Вывод

Туберкулез – очень опасная болезнь, которая, к тому же, обладает высокой активностью с точки зрения способности к заражению. По этой причине пренебрегать методами обеззараживания нельзя. Такие методы позволяют снизить вероятность заражения благодаря своей достаточно высокой эффективности.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/profilaktika/dezinfektsiya-pri-tuberkuleze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.