Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Содержание

Препараты для улучшения мозгового кровообращения старого и нового поколения

Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Из статьи вы узнаете о лекарствах для улучшения памяти и мозгового кровообращения, когда нужно стимулировать кровоток головного мозга, показания и противопоказания к назначению препаратов, побочные эффекты.

Когда нужно стимулировать кровообращение

Сохранение нормального кровоснабжения головного мозга, его восстановление – важнейшая задача современной медицины. Ясность ума – гарантия качества жизни человека в любом возрасте. Врачам хорошо известны, так называемые, переходные периоды, когда от корректировки мозгового кровотока зависит адекватность действий и хорошее самочувствие, как молодых, так и пожилых пациентов.

Детство

У малышей нарушенное мозговое кровообращение – следствие родовых травм. Чаще всего такую ситуацию провоцирует резкий перепад давления во время кесарева сечения.

Нарушение кровотока возможно и по другим причинам, которые связаны с кислородным голоданием плода во время внутриутробного развития. При этом степень гипоксии коррелирует кровообращение в головном мозге.

Диагностика постнатальной энцефалопатии подразумевает период восстановления в течение первых трех лет жизни ребенка.

Если мозговое кровообращение не восстанавливается (частично или полностью), а сохраняется нарушенным в течение всей жизни, возникает ДЦП, эпилепсия, энцефалопатии, образуются сосудистые кисты. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода и особенной терапии.

Школьный возраст

У здорового взрослеющего ребенка, не имеющего проблем с мозговым кровообращением, постепенно растет нагрузка на кровоток: меняется гормональный фон, прибавляется учебная нагрузка, дополнительное образование (кружки, секции, школы), да и само физическое развитие малыша (рост скелета, внутренних органов) требует дополнительных усилий от системы кровообращения.

Иногда наслаиваются переживания, связанные с неуспеваемостью, неспособностью освоить весь предлагаемый к запоминанию материал.

Все это приводит к сбоям в токе крови в мозге ребенка, который нуждается в медикаментозной поддержке.

К этому следует прибавить ситуацию, связанную с подготовкой и сдачей экзаменов, что создает перегрузку мозгового кровотока вплоть до предынсультного состояния и инсульта.

Если же ребенок уже страдает расстройством кровотока головного мозга, то с возрастом проблема питания и кислородоснабжения только увеличивается – необходимы лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Подбор препаратов – прерогатива врача, происходит индивидуально.

Все медикаменты, улучшающие непосредственно обменные процессы в мозговых клетках (ноотропы), работают только в патологически измененных тканях, не оказывают никакого влияния на здоровые клетки. Ноотропы всегда комбинируются с лекарствами, которые лечат первопричину мозговых нарушений или их последствия.

Взрослые

У взрослого человека нарушение мозгового кровообращения может быть связано с множеством причин: пристрастие к крепкому кофе в больших количествах, курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, энергетиками, тонизирующими напитками. Вызывает недостаток питания и кислородоснабжения мозга чрезмерная физическая нагрузка, умственное или эмоциональное перенапряжение.

Кроме того, нарушение мозгового кровотока провоцируют заболевания: атеросклероз артерий, питающих мозг, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоли шеи и головы, эндартериит, острый тромбоз мозговых сосудов из-за травм, оперативных вмешательств, изменение вязкости крови на фоне наследственной предрасположенности или приема определенных лекарств.

Проблемы, которые приводят к развитию недостаточности мозгового кровотока разные, но есть общие симптомы, заставляющие взрослого человека обратиться к врачу:

  • нарушение координации движений;
  • ухудшение памяти;
  • потеря тактильной чувствительности;
  • парезы или параличи;
  • эпилепсия.

Лечение патологической ситуации комплексное с использованием ноотропов, спазмолитиков, гиполипидемических, противотромботических средств.

В пожилом возрасте

С течением времени меняется структура сосудистой стенки, возникают микротравмы эндотелия, кровь становится вязкой. Нарушается привычный обмен веществ.

Все это приводит к развитию атеросклероза, повышает риск инсультов разного генеза.

Пожилые люди в большей степени страдают опухолями головного мозга, воспалительными процессами, соматическими патологиями, провоцирующими нарушение кровотока.

Но основная роль в нарушении мозгового кровообращения в пожилом и старческом возрасте принадлежит изменению сосудистой проходимости на фоне спастических реакций или тромбоза. Иными словами, основные препараты для улучшения мозгового кровообращения у пожилых людей – сосудорасширяющие средства и антиагреганты, антикоагулянты.

Классификация

Препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения помогают скорректировать симптомы атеросклероза, инсульта, травм, остеохондроза, гипертонии, убрать головокружение, улучшить память, снять головные боли.

Использовать лекарства можно и для ликвидации последствий патологических состояний. Различают (достаточно условно) несколько групп медикаментов, улучшающих кровоснабжение головного мозга:

  • сосудорасширяющие или вазодилататоры;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • лекарства на основе никотиновой кислоты;
  • ноотропы;
  • укрепляющие стенку сосудов;
  • корректоры микроциркуляции;
  • гомеопатические;

Все они используются в составе комплексной терапии.

Сосудорасширяющие

Препараты, расширяющие просвет сосудов – неоднородная группа, но все обладают общим недостатком – неизбирательностью действия. Иными словами, лекарства влияют на все сосуды организма человека. При этом не только улучшается питание мозга, но и падает давление, например, что ухудшает мозговой кровоток.

Особенно чувствительна такая ситуация для пожилых, поскольку сосуды поражены атеросклерозом, часто диагностируется ортостатическая гипотония, то есть создаются условия для развития инсульта.

В категорию сосудорасширяющих препаратов вазодилататоров включены:

  • спазмолитики;
  • антагонисты кальция;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • комбинированные средства.

Спазмолитики

Для улучшения мозгового кровообращения используют препараты разных фармакологических форм (таблетки, уколы, капли), которые способны расслабить гладкие мышцы в стенках сосудов, снять спазм и расширить просвет.

Действуют лекарства мягко и относительно безопасны. Минусом является их инертность к пораженным атеросклерозом капиллярам. Кроме того, медикаменты перераспределяют кровоток в пользу областей с неизмененными сосудами, чем обкрадывают пораженные органы и ткани. Такие лекарственные средства практически не используются у пожилых пациентов, наиболее известна Но-Шпа – 220 рублей.

Помимо этого препарата используют:

Название препаратаСтоимость в рублях
Дротаверин50
Валемидин123
Бускопан310
Необутин209
Новиган121
Папаверин9
Спазмалгон117
Галидор545
Темпалгин97
Спазмонет75
Доверин147
Спазоверин120
Новинет109

Источник: https://sosudy.info/preparaty-dlya-uluchsheniya-mozgovogo-krovoobrashheniya

Нарушение кровообращения мозга

Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Обновление: Декабрь 2019

Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга – актуальная проблема современной медицины. Согласно мировым данным статистики, каждый год происходит около шести миллионов инсультов. При этом большая часть сосудистых «катастроф» мозга оставляет после себя различные неврологические нарушения, превращающие человека в инвалида, а для трети пациентов болезнь заканчивается летальным исходом.

Виды нарушений кровоснабжения мозга

При остром течении сосудистой недостаточности симптомы могут соответствовать инсульту или транзиторной ишемической атаке (ТИА). Согласно механизмам развития выделяют типы инсульта:

  1. Ишемический.
  2. Геморрагический.

В исходе каждого из них нарушается питание конкретной области головного мозга: нейроны не получают необходимые для нормальной работы питательные вещества (прежде всего, глюкозу) и кислород.

Развивается так называемый «ишемический очаг» — зона вещества мозга со сниженным кровотоком. Из-за высокой чувствительности головного мозга к ишемии нейроны стремительно гибнут, теряя свои функции, будь то движение, чувствительность, речь, память, сознание и др.

Формируется очаг некроза – область погибших нейронов без возможности их полного восстановления.

Ишемический инсульт может развиться по разным причинам, это заложено в основу его классификации:

  • Атеротромботический. Кровь не может преодолеть внутрисосудистую атеросклеротическую бляшку, на которую «приклеились» тромбоциты и образовался тромб, перекрывающий просвет сосуда.
  • Кардиоэмболический. Кровь не поступает в сосуды головного мозга из-за закупорки их эмболами – частичками тех или иных тканей организма. Чаще эмболы поступают в сосуды мозга из полостей сердца, где образовались тромбы (при фибрилляции предсердий, наличии рубца на стенке сердца после перенесенного инфаркта, кардиомиопатии) или оторвались кусочки разрастаний на клапанах (при бактериальном эндокардите).
  • Лакунарный. Представляет собой инсульт с маленькими очагами ишемии (до 1,5 см) как исход длительной гипертонической болезни.
  • Криптогенный. В эту группу попадают все сосудистые нарушения головного мозга, у которых не выявлены иные причины. Говоря проще, это инсульт с невыясненной причиной.
  • Другие уточненные инсульты:
    • Гемодинамический (из-за резкого падения артериального давления).
    • Гемореологический (из-за повышенной готовности организма к образованию тромбов).
    • Нарушения венозного кровообращения.
    • На фоне патологии сосудов (врожденной или приобретенной – извитость, сужение, отсутствие сосуда, травматическое повреждение и др.).
    • Сочетанные (объединяют несколько причин).

Геморрагический инсульт – результат разрыва кровеносного сосуда в головном мозге. Он проявляется в одной из следующих форм:

  • Субарахноидальное кровоизлияние. Кровь накапливается в субарахноидальном пространстве, где в норме имеется лишь спинномозговая жидкость (ликвор).
  • Внутримозговое кровоизлияние. Характеризуется образованием гематомы или кровяного пропитывания тканей в той или иной зоне мозга.

Геморрагические инсульты связывают с наличием:

  • Воспалительных заболеваний сосудов (артерииты).
  • Разрывом стенки сосуда в зоне аневризмы (локального расширения) или артериовенозной мальформации (врожденной патологической «сеточки» между артериолой и венулой).
  • Сниженной способности крови к свертыванию (коагулопатии).
  • Резким повышением уровня артериального давления.

Для ТИА характерно кратковременное присутствие симптомов нарушения кровообращения головного мозга (не более 1 суток). Если развилось подобное состояние, то в последующие 48 часов велик риск развития полноценного инсульта с необратимой гибелью части нейронов. Поэтому с обращением к врачу медлить не стоит.

Существует и хроническая недостаточность кровообращения мозга. Неврологические нарушения развиваются медленно, с течением лет.

Чаще подобное происходит при длительной гипертонической болезни в сочетании с атеросклерозом, мелкие сосуды мозга меняют свою структуру и становятся неспособными адекватно транспортировать через свою стенку кислород и глюкозу. Процесс с течение времени только усугубляется.

Одной из причин нарушения мозгового кровообращения могут стать патологические изменения позвонков и связок при шейном остеохондрозе.

Из-за того, что внутри отростков шейных позвонков проходит так называемая позвоночная артерия, при ее сдавлении или рефлекторном сужении ухудшается кровоснабжение мозжечка, ствола мозга, зрительных областей. Это явление носит название «синдром позвоночной артерии».

Симптомы

Все острые нарушение кровообращения проявляются схожими неврологическими симптомами.

Различие состоит лишь в виде произошедшего инсульта: при атеротромботическом симптомы разовьются медленно, при кардиоэмболическом – быстрее, но при незначительном поражении могут пройти через некоторое время, геморрагические инсульты чаще характеризуются потерей сознания с его последующим длительным угнетением, резким началом с интенсивной головной боли по типу «удара», «грома».

Все признаки нарушения кровообращения делятся на три группы:

ОбщемозговыеОчаговыеМенингеальные
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение двигательной функции (снижение мышечной силы – парез, полная обездвиженность конечностей – паралич).
  • Нарушение чувствительности (болевой, температурной, тактильной и пр.).
  • Нарушение речи, письма, счета, зрения, слуха, обоняния и пр.
  • Психические расстройства.
  • Нарушение памяти, мышления, внимания.
  • Скованность (ригидность) мышц затылка.
  • Боязнь света, громких звуков.
  • Специфические симптомы (Кернига, Брудзинского).

При геморрагическом инсульте преобладают общемозговые симптомы, при ишемическом – очаговые. Для ТИА характерна преходящая общемозговая симптоматика в сочетании с очаговыми расстройствами.

Хроническая недостаточность кровообращения проявляется, в основном, у людей пожилого возраста. Снижаются интеллектуальные способности, память, человек становится более раздражительным, ворчливым или плаксивым. Окружающие люди начинают замечать эти изменения, зачастую сами приводят родственника к врачу. Возможна дезориентация в месте, времени, идентификации собственной личности.

Алгоритм диагностики

Для ориентировочной диагностики острой сосудистой недостаточности головного мозга применяется FAST-тест (тест «лицо-рука-речь»). Он позволяет увидеть самые частые очаговые симптомы инсульта и быстро осознать необходимость вызова бригады скорой помощи. Человека просят:

  1. Улыбнуться (проверяющий заметит асимметричность лица).
  2. Приподнять обе руки и постараться удержать их на одном уровне (пораженная рука несколько опустится).
  3. Назвать свое имя (речь невнятна, будто «каша во рту»).

В дальнейшем для быстрого подтверждения инсульта и определения его вида обязательно производят КТ (компьютерную томографию) головного мозга. Чтобы детально изучить структуры мозга, делают МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга.

Обследование дополняют анализами крови (в том числе биохимическим с определением уровня глюкозы, креатинина, АЛТ, АСТ, липидов) и мочи, снятием электрокардиограммы.

С целью визуализации всех мозговых сосудов выполняется инвазивная церебральная ангиография с введением контрастного вещества в сосудистое русло: благодаря методике врач может точно определить, повреждение какого сосуда вызвало ишемию.

Методы лечения нарушений кровообращения мозга

Наличие симптомов инсульта или ТИА должно быть сигналом к оказанию экстренной помощи. Как лечить нарушение кровоснабжения нервной ткани определяет тип инсульта. Ишемический вариант требует быстрого удаления тромба из сосуда:

  • либо при помощи лекарственных препаратов (фибринолитики, антиагреганты, антикоагулянты),
  • либо хирургически.

Геморрагический инсульт, в большинстве, лечат оперативно (удаление излившейся крови). В любом случае, оказание помощи проводится в больнице, устанавливается контроль жизненно важных функций (дыхания, кровообращения, глотания).

Хроническая ишемия лечится медикаментами. В первую очередь, назначают снижающую давление терапию, корректируют дисбаланс жирового и углеводного обменов. Все это направлено на замедление изменения сосудов головного мозга.

Список препаратов при нарушении кровоснабжения мозга может пополняться антидепрессантами, нейропротекторами (лекарствами, повышающими обменные процессы в нейронах), вазоактивными препаратами (кавинтон, нимодипин, актовегин).

Первая помощь

Прежде всего, если вы заподозрили случившийся инсульт дома, необходимо оказать первую помощь пострадавшему человеку. После проведения FAST-теста вызовите скорую помощь, спокойно объясните сложившуюся ситуацию, четко назовите адрес и ваше имя.

Если больной без сознания, уложите его на бок во избежание западения языка и перекрытия дыхательных путей.

Осторожно проверьте полость рта пациента: все инородные предметы и биологические жидкости также удалите, чтобы обеспечить проходимость воздухоносных путей.

Если пациент с подозрением на ишемический инсульт находится в сознании, придайте ему полусидящее положение, дайте разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты (Тромбо АСС). При подозрении на геморрагический инсульт максимально ограничьте подвижность пострадавшего. Ждите приезда бригады медиков.

Упражнения для мышц шеи по Шишонину А.Ю

Гимнастика для мышц шеи Шишонина А.Ю., которая не занимает большого количества времени (лишь 20-30 минут в день), эффективна в профилактике сосудистой недостаточности. Особенно она актуальна для пациентов с шейным остеохондрозом и симптомами раздражения позвоночных артерий. Следует помнить о некоторых правилах выполнения шейной гимнастики:

  • Не выполнять упражнения сразу после приема пищи.
  • Начинать лучше с выполнения движений перед зеркалом, чтобы лучше понимать анатомию своего тела и привыкать к правильной технике.
  • Перед первым упражнением обязательно разотрите область шеи и затылка, чтобы разогреть кожу и мышцы.
  • Увеличение нагрузок на шею должно быть постепенным.
  • Ключ к успеху – регулярность и методичность выполнения.

Гимнастический комплекс представлен семью последовательными упражнениями:

НазваниеМетодика выполнения
МетрономС прямо поставленной головой и ровной спиной встать у стены или сесть на стул. Медленно и очень осторожно попеременно наклоняйте голову сначала к правому, затем к левому плечу.
ГусьВстать прямо с подбородком, параллельным полу. Вытянуть шею вперед, не изменяя позиции подбородка. Из этого положения повернуть голову влево и опустить, после вернуться в начальную позицию. Повторить действия для правой стороны.
ЦапляСесть и расположить руки на коленях. Затем опустить руки, отводя в сторону спины. Задержаться в такой позиции 30-40 секунд. Вернуться к исходному виду.
РамаСесть на стул с левой рукой, уложенной на правое плечо, и правой рукой, уложенной на правое колено. В таком положении медленно повернуть голову влево, задержать 30-40 секунд. Повторить действия для правой стороны.
Взгляд в небоТехника почти совпадает с упражнением «Гусь». Отличие заключается в удержании головы после ее поворота на 30-40 секунд.
ФакирСо сцепленными кистями над головой поверните голову влево и вправо, при совершении поворотов удерживайте ее полминуты.
ПружинаУсядьтесь прямо, опустите подбородок и удержите это положение 5 секунд. Затем осторожно поднимайте голову, вытянув подбородок вперед и вверх.

Устранение факторов риска инсульта

С целью профилактики сосудистых мозговых «катастроф» нужно следить за образом жизни и принимать определенные препараты, если имеются показания:

  • Откажитесь от курения и спиртных напитков.
  • Ежедневно ходите в быстром темпе в течение 40 минут, что соответствует умеренному уровню физической активности.
  • Ешьте больше фруктов и овощей и меньше быстрых углеводов (хлебобулочные изделия, печенье, сладости), жирных блюд. Готовьте пищу на пару.
  • Вовремя начинайте лечение гипертонической болезни.
  • Не забывайте о контроле уровня глюкозы и холестерина крови.
  • Возможна постановка внутримышечных инъекций препарата Актовегин по 2 курса в год (1 курс: по 5 мл в течение 10 дней, далее – по 200 мг в течение 18 дней).

Реабилитационные методы

Если нарушение кровообращения головного мозга все же произошло, после больничного этапа вступают в силу интенсивные реабилитационные мероприятия. Лишь 6 месяцев есть у пациента, чтобы постараться максимально восстановить утраченные функции.

Подключают упражнения на восстановление двигательной функции пораженных конечностей, массаж, занятия с логопедом/обученными родственниками перед зеркалом (при утрате нормальной речи), помощь психолога для коррекции постинсультной депрессии.

Чрезвычайно важно отправлять пациентов на санаторно-курортное лечение.

Нарушение кровообращения в головном мозге – серьезная угроза здоровью и даже жизни пациентов.

На фоне широко распространенной гипертонической болезни, сахарного диабета и повышенного уровня липидов сыворотки крови частота инсультов населения только растет.

Лишь меры профилактики и обучение граждан основам выявления признаков инсульта смогут снизить количество случаев сосудистых «катастроф», а также как можно раньше начинать оказание медицинской помощи пациентам.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/narushenie-krovoobrashheniya-mozga/

Как лечить нарушение мозгового кровообращения

Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

После 40-50 лет постепенно накапливается груз проблем и заболеваний.

Часть из них можно легко устранить за счет ведения здорового образа жизни, изменений питания и нагрузок, но когда нарушено кровообращение головного мозга, лечение должно быть специфическим, зависящим от вида патологии (острые или хронические расстройства), а также от степени тяжести и наличия определенных симптомов и осложнений.

В соответствии с данными ВОЗ, патологии, связанные с сосудами, особенно острые, являются ведущей причиной инвалидизации и гибели относительно молодых пациентов.

Прогрессирующие симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения без своевременного лечения со временем приводят к прогрессирующей деменции в результате формирования ДЭП (дисциркуляторной энцефалопатии). Это проявляется расстройствами когнитивных (мыслительных) функций, двигательных функций, чувствительности и координации.

В связи с этим важным становится вопрос о том, как лечить данное заболевание при наличии острых или хронических расстройств, постепенно прогрессирующих отклонений. Этими вопросами занимаются нейрохирурги, неврологи и терапевты, которые сталкиваются с такими пациентами.

Нарушение мозгового кровообращения: симптомы, лечение острых и хронических форм

При остро возникшей клинической картине лечение проводится исключительно в условиях стационара, под постоянным наблюдением медицинского персонала, чтобы минимизировать степень повреждения нервной ткани гематомой или ишемией.

В случае если госпитализация пациента с подозрением на инсульт осуществляется в пределах первых 4-6 часов, прогнозы в отношении дальнейшего лечения и реабилитации будут наиболее благоприятными.

В этом периоде возможны мероприятия по лизису (принудительному растворению) тромба или по остановке кровотечения в области разрыва сосуда, что уменьшит тяжесть поражения и его размеры.

Рассмотрим основные принципы лечения нарушений мозгового кровообращения. К ним относят вызов бригады скорой медицинской помощи при подозрении на инсульт с последующей госпитализацией в неврологическое отделение или ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии).

  • На начальном этапе проводятся действия по поддержанию жизнедеятельности всех внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой системы и легочной вентиляции, важен контроль за давлением, чтобы повреждения при инсульте или ТИА (транзиторной ишемической атаке) не усиливались.
  • Важны процедуры по борьбе с отеком и набуханием мозга (для предотвращения остановки дыхательной и сердечной деятельности). Проводится коррекция расстройств водно-солевого обмена за счет введения растворов, поддержание тонуса сосудов и снятие их спазма, коррекция реологических и свертывающих свойств крови.
  • Последующие мероприятия направлены на устранение причины заболевания, которая вызвала все произошедшие изменения, профилактику рецидивов и восстановление двигательных, чувствительных, когнитивных функций:
  • базовая терапия;
  • средства для профилактики кризов.

Важными моментами лечения являются коррекция артериального давления и нормализация уровня холестерина и атерогенных липидных фракций — «вредных» жиров, способствующих формированию холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов.

Необходим полный пересмотр рациона питания, в том числе и для коррекции лишнего веса, нередко сопутствующего гипертензии и сбоям кровоснабжения, терапия дополняется режимными моментами, дозированными физическими нагрузками и физиотерапией, психопрофилактическими мероприятиями, седативной терапией и устранением возможных когнитивных расстройств (упражнения для тренировки памяти, мышления, чтение книг, разгадывание кроссвордов).

Острые нарушения мозгового кровообращения: симптомы и лечение

При появлении острой головной боли, онемения части тела, паралича лица, конечностей, недомогания, потери сознания и тошноты, рвоты, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, доставить пациента в стационар и не предпринимать никаких попыток самолечения, тем более при помощи народной медицины или различных нетрадиционных методов. Может быть потеряно драгоценное время, что грозит необратимыми последствиями.

При нарушении мозгового кровообращения лечение и препараты подбираются индивидуально. В соответствии с клиническими стандартами используются следующие
группы лекарственных средств:

  • нейропротекторы, способствующие восстановлению работоспособности клеток;
  • седативные, устраняющие стресс и переживания, страх смерти и инвалидности;
  • поливитаминные, особенно содержащие комплексы витаминов группы В, способствующие восстановлению нервной проводимости тех участков, которые частично взяли на себя функции пострадавших областей;
  • препараты венотонизирующего действия, нормализующие отток крови по венозным сосудам и уменьшающие отечность головного мозга;
  • средства с вазодилатирующим (сосудорасширяющим) эффектом;
  • антиоксиданты, помогающие в защите клеток от гипоксии и воздействия свободнорадикальных и агрессивных соединений.

Действие всех лекарственных средств направлено на улучшение состояния клеток путем защиты от гипоксии и повреждения, улучшения питания и работы.

Дозировки и конкретное сочетание подбирается врачом, исходя из возраста пациента, степени тяжести заболевания и общего состояния больного.

Важно учитывать наличие сопутствующей патологии и причины, ставшей пусковым моментом в болезни: восстановление будет длительным и поэтапным, после выписки из стационара необходим период реабилитации и затем — поддерживающая терапия на протяжении всей жизни.

Последующее лечение при заболевании

Итак, напряженный период позади, и после выписки из стационара встает вопрос о том, чем лечить нарушение мозгового кровообращения в дальнейшем, на этапе восстановления.

Необходимо постоянный, в том числе и медикаментозный контроль за уровнем артериального давления и свертываемостью, общим состоянием и функциями внутренних органов.

Начиная с ранней реабилитации, еще в стационаре, и затем дома или в условиях санатория, показан курс лечебной физкультуры, помогающий в восстановлении нарушенных двигательных функций, координации движений и мышечного тонуса после длительного постельного режима.

Курс может включать

  • лечебный массаж;
  • ортопедическую коррекцию;
  • психотерапию.

ХНМК: лечение

При наличии постоянных или преходящих симптомов хронического нарушения мозгового кровообращения лечение будет длительным, пожизненным и направленным на замедление прогрессирующих изменений в черепной коробке, связанных с гипоксией и дефицитом питания клеток.

Важно проводить все мероприятия для защиты нейронов от свободных радикалов и гипоксических поражений, активизировать метаболические процессы на уровне коры и подкорковых, стволовых образований, нормализовать ток крови по сосудам.

Препараты врач подбирает индивидуально, прием их осуществляется строго под контролем жизненных показателей.

Помимо базовой терапии пациентам, имеющим плохое, недостаточное кровообращение головного мозга, лечение можно дополнить (только по согласованию с врачом или в соответствии с его назначениями) применением средств народной медицины и фитотерапии. С основными медикаментами рекомендованы растительные лекарства — сборы трав для нормализации тонуса сосудов и кровотока, средства природного происхождения — продукты пчеловодства.

Показана диета с уменьшением калорийности пищи для борьбы с лишним весом и мероприятия по снижению общего холестерина и атерогенных жиров (липопротеинов низкой и очень низкой плотности). При неэффективности только пищевой коррекции показаны специальные препараты группы статинов, назначаемые на длительный срок.

Методы реабилитации и восстановительное лечение нарушения мозгового кровообращения

Лекарства могут остановить прогресс заболевания, но восстановить способности к движению или когнитивные функции лекарства не в силах. Поэтому важно проведение курса реабилитации, который поможет в устранении или уменьшении выраженности проблем с конечностями, движением и атрофией мышц.

Большую роль в реабилитации пациентов с ОНМК играют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия для улучшения кровотока в сосудах головного мозга и шеи, электромиостимуляция для восстановления утраченного тонуса мышц, гипербарическая оксигенация (барокамера) для увеличения доступа кислорода в клетки мозга, магнитотерапия для улучшения кровотока в сосудах шеи и головного мозга.

При восстановлении для возвращения утраченных функций организма нужно терпение и упорство самого человека и его родных, которым придется проводить специальные курсы массажа и гимнастики на протяжении нескольких месяцев.

Физические упражнения проводят под надзором инструктора ЛФК, а также на тренажерах с отрицательной обратной связью.

Это способствует восстановлению утраченного двигательного стереотипа, формирует новые условно-рефлекторные связи в мозге. По сути, пациент заново учится двигаться, поддерживать равновесие и тонус мышечных групп.

В разработке восстановительного лечения участвуют врачи-реабилитологи, кинезиотерапевты, массажисты и неврологи.

Специалисты подбирают индивидуальную программу, следят за ее переносимостью и прогрессом в восстановлении функций.

Дополнительные реабилитационные мероприятия

По мере устранения острых симптомов терапия дополняется дыхательной гимнастикой, проводимой прямо в постели по мере улучшения состояния пациента. Комплекс упражнений направлен на улучшение оксигенации (насыщения кислородом) тканей, в том числе и мышц, на снятие мышечного напряжения после гимнастики и массажа, улучшение общего эмоционального тонуса.

При наличии длительного постельного режима препараты дополняют полноценные мероприятия по уходу, необходимые для профилактики серьезных осложнений – застойной пневмонии, контрактур суставов и пролежней.

Важно постоянно менять положение больного, в том числе с переворотами на живот, а также необходимо подкладывание валиков и подушек под ноги и спину.

Использование в процессе ухода специальных гигиенических средств, косметических препаратов, медицинских приспособлений позволяет сохранять в хорошем состоянии кожные покровы лежачего больного.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dr_elamed/kak-lechit-narushenie-mozgovogo-krovoobrasceniia-5acb49019e29a2658dfd77e0

Нарушение мозгового кровообращения: причины, симптомы и методы лечения

Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Спинной и головной мозг отвечают за важнейшие процессы в организме, сбой в их работе влечет за собой развитие различных заболеваний. Причиной многих патологий может быть нарушение мозгового кровообращения. В чем причины этого процесса, и какие лечебные меры предпринять для его устранения? Об этом и многом пойдет речь в этой статье.

Понятие кровообращения

Головной и спинной мозг человека пронизаны множеством кровеносных сосудов, по которым с определенной скоростью и давлением циркулирует кровь. Она переносит кислород и питательные вещества, за счет чего человек может полноценно выполнять многие жизненно важные функции.

Нарушение кровообращения головного мозга наблюдаются при недостаточном поступлении к его участкам крови. Этот процесс сопровождается неприятными симптомами, несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям (кислородное голодание и т.д.).

Основные причины заболевания

Ученые установили основные факторы риска, которые провоцируют недостаточность мозгового кровообращения:

  • генетическая наследственность;
  • врожденные или приобретенные тонкие и ломкие кровеносные сосуды;
  • заболевания сосудов (атеросклероз и др.);
  • повышенная вязкость крови;
  • нарушения в работе сердца (пороки, изменение его ритма и т.д.);
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • чрезмерное злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • прием определенной группы медикаментов (гормональные контрацептивы или препараты, которые меняют реологические свойства крови);
  • нервные напряжения или стрессы;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • длительность соблюдение истощающих диет.

Нарушения мозгового кровообращения встречаются равно среди мужчин и женщин. Однако у людей пожилого возраста эта патология диагностируется намного чаще. Это связано с появление хронических заболеваний, которые вызывают нарушения естественной циркуляции крови. Сосудистый генез может провоцировать:

  • Транзиторные нарушения;
  • Полное или частичное закупоривание кровеносных сосудов;
  • Разрыв сосудов и сильное кровоизлияние в головной мозг.

Очень важно распознать нарушение мозгового кровообращения на ранней стадии, это поможет снизить риск развития сопутствующих заболеваний и осложнений.

Виды сосудистого генеза

Классификация нарушений мозгового кровообращения может быть основана на характере течения патологических процессов. Возможны:

  • Острая стадия. В таком случае у пациента чаще всего случается инсульт. Он возникает внезапно, характеризуется длительным течением и развитие негативных последствий (нарушения зрения, речи и т.д.);
  • Хроническое нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего появляется в результате атеросклероза или стойкой артериальной гипертензии.

Сосудистый генез головного мозга острого типа разделяется на две основные группы:

  • ишемический инсульт, для которого характерно образование тромбов в сосудах мозга, в результате чего к нему не поступает достаточное количество крови. Наблюдается острая нехватка кислорода и отмирание некоторых участков нейронов;
  • геморрагический инсульт, который сопровождается разрывом кровеносного сосуда и выходом из него тромба.

Хронические нарушения мозгового кровообращения развиваются постепенно и не всегда имеют выраженную симптоматику. Различают три его основные стадии, которые сопровождаются различными признаками.

Симптомы заболевания

Симптомы нарушения мозгового кровообращения зависят от его вида и стадии. На острой фазе возникают: сильная и внезапная головная боль, тошнота и рвота, учащение дыхания и сердечного ритма, проблемы с речь и координацией, паралич конечностей или части лица, раздвоение в глазах, небольшое косоглазие.

Сильное нервное потрясение нередко приводит к развитию ишемического инсульта, который проявляется на фоне существующего атеросклероза. В этом случае пациент испытывает сильную головную боль, ухудшение речи и координации движений. Все симптомы появляются спонтанно и постепенно усиливаются.

Промежуточной стадией между острой и хронической мозговой недостаточностью является переходящий этап. В этом случае нарушение кровообращения мозга возникает при совокупности стойкой артериальной гипертензии и атеросклероза. У больного наблюдаются следующие симптомы:

  • онемение половины тела или лица, но которых концентрируется очаги сосудистого генеза;
  • —приступ эпилепсии—, частичный паралич;
  • головокружение;
  • повышение фоточувствительности (реакции зрачков глаз на яркий свет);
  • раздвоение в глазах;
  • потеря ориентации;
  • частичная потеря памяти.

При дальнейшем прогрессировании заболевание переходит в хроническую стадию. Выделяют три основных этапа. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, для которых характерны сильная утомляемость больного, головокружения и головные боли. Нередко такие люди страдают частыми сменами настроения или потерей концентрации внимания.

На следующем этапе к вышеперечисленным симптомам прибавляются шум в голове, плохая координация движений, неадекватность в реакции на различные ситуации. Помимо этого, больной становится сонливым, теряет внимательность, у него значительно снижается работоспособность.

На последнем этапе происходит обострение симптоматики. Человек теряет память и контроль над собой, появляется дрожь в конечностях.

Если своевременно не проводить эффективного лечения, то при нехватке кислорода нейроны головного мозга начнут погибать, что приведет к серьезным осложнениям. Восстановить эти клетки невозможно и человек может остаться инвалидом до конца жизни.

Диагностика сосудистых нарушений

При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу, который проведет комплексную диагностику и установит причину такого состояния. Среди основных исследований выделяют:

  • МРТ сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое обследование;
  • консультацию невролога.

Чаще всего используется именно первый метод, он позволяет наиболее достоверно установить место нарушения циркуляции крови. Более современной методикой считается магнитно-резонансная ангиография.

Она проводится не во всех клиниках и требует специального оборудования и высококвалифицированных специалистов. С помощью этого вида исследования можно установить, насколько хорошо функционирует мозговое кровообращение, и выявить возможные патологии.

Сегодня остается популярным метод электроэнцефалографии. Ее проводят при приступах эпилепсии, проблемах с речью или травмах головного мозга. Благодаря колебаниям электронных потенциалов, врач может выявить возможные нарушения.

С помощью компьютерной томографии можно установить форму сосудистого генеза (приобретенная или врожденная), а также детально изучить состояние головного мозга пациента.

Сложность диагностики заключается в отсутствии характерных признаков заболевания. Симптомы имеют большую схожесть с другими патологиями, поэтому врачам требуется проведение одновременно нескольких исследований, которые позволяют получить достоверные данные.

Основные методы лечения

После получения результатов комплексного обследования пациенту подбирают индивидуальную схему лечения. Как правило, ему назначают определенный курс медикаментов, которые помогают стабилизировать кровообращение в головном мозге.

Очень важно определить форму и стадию нарушения мозгового кровообращения, от этого напрямую зависит эффективность терапии.

Медикаментозная терапия

При остром нарушении мозгового кровообращения геморрагического типа пациенту назначают препараты для снижения артериального давления, остановки кровотечения и снижения отечности в головном мозге. Для этого применяются следующие медикаменты:

  • Арфонад, Пентамин и др. – помогают стабилизировать давление;
  • аскорбиновая кислота, глюконат кальция – повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, улучшаю функцию свертываемости крови;
  • Кавитон, Циннарзин и др. – улучшают реологические свойства крови;
  • Лазикс – помогает снять отек.

В большинстве случаев препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. При повышенном внутричерепном давлении больному проводят пункцию.

При ишемическом инсульте применяют препараты для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы (Строфантин, Кардиамин и др.), а также назначают курс стабилизаторов внутричерепного давления.

Если диагностирована хроническая недостаточность мозгового кровообращения, применяют антиоксиданты, вентотоники, нейропротекторы, средства, улучшающие циркуляцию крови.

Поскольку такое состояние часто развивается на фоне сильного нервного потрясения, пациенту назначают легкие седативные препараты и витаминные комплексы. Курс лечения и дозировку подбирает лечащий врач индивидуально.

Если нарушение мозгового кровообращения вызвано атеросклерозом, то применяют медикаменты, которые способствуют расщеплению холестериновых бляшек (Вабарбин, Симартин и др.). При множественной закупорке сосудов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народная медицина

Улучшить мозговое кровообращение можно, используя народные средства. Чаще всего применяют настои или отвары на основе лекарственных растений: женьшень и лимонник китайский, боярышник, ромашка, пустырник и др.

Эти средства должны использоваться в комплексе с основной схемой терапии, в противном случае повышается риск развития осложнений. Перед применением средств народной медицины стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Правильное питание

Сбалансированный рацион играет большую роль в лечении нарушения функции кровообращения. Людям, склонным к ожирению, необходимо избегать жирных, острых, копченых продуктов. Лучше питаться свежими фруктами и овощами по сезону, полезными кашами, рыбой, морепродуктами и нежирными видами мяса.

Диетическое питание поможет избежать развития атеросклероза и других заболеваний, которые являются причиной нарушения циркуляции крови в сосудах головного мозга.

Медикаментозная терапия позволяет приостановить прогрессирование заболевания, но не возвращает пациенту утерянных способностей (восстановление речи, движений и т.д.). Поэтому важно своевременно обращаться к врачу, так как чем раньше зафиксировать изменения, тем проще они поддаются терапии и несут меньше негативных последствий для больного.

Методы профилактики

Профилактика нарушений мозгового кровообращения включает в себя здоровый образ жизни и питание, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму сильных физических и эмоциональных нагрузок. При наличии генетической предрасположенности к такому заболеванию необходимо регулярно проходить осмотры у врача.

Для улучшения циркуляции крови врачи рекомендуют посещать сауны или бани 1-2 раза в неделю (при отсутствии прямых противопоказаний). Это поможет открыть закупоренные сосуды и обогатить головной мозг необходимым количеством крови. Кроме того, рекомендуется регулярно принимать комплексы витаминов и микроэлементов, которые помогают укрепить стенки кровеносных сосудов.

Проблемы кровообращения в мозгу встречаются достаточно часто. Они появляются по различным причинам и подлежат незамедлительному лечению. В противном случае повышается риск развития необратимых последствий для пациента (нарушения речи и движений, потеря памяти и т.д.). Для терапии применяют специальные медикаменты, которые подбирает врач, в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Самолечение при таком диагнозе недопустимо.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/narushenie-mozgovogo-krovoobrashheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.