Описание L-Тироксина и инструкция по применению

Описание L-Тироксина и инструкция по применению

Описание L-Тироксина и инструкция по применению

L-Тироксин – препарат синтетического происхождения, который по своему составу является левовращающимся изомером тироксина. Его строение практически полностью повторяет гормоны щитовидной железы. В небольших дозах данный препарат обладает анаболическим действием, а в средних – стимулирует рост мышечной массы, ускоряет процесс сжигания жиров.

Со временем компоненты L-Тироксина в организме расщепляются в печени или почках в трийодтиронин, что также ускоряет процесс жирового обмена. Нужно отметить, что активные вещества повышают необходимость клеток в кислороде, из-за чего липидная прослойка начинает расщепляться.

L-Тироксин инструкция по применению поможет решить ваши вопросы, способен значительно ускорить метаболизм.

Показания к применению L-Тироксина

L-Тироксин – достаточно мощный препарат, назначать который должен лечащий врач. Несмотря на это, многие люди используют его как вспомогательное средство в процессе избавления от лишних килограммов. Однако применять данный препарат нужно в следующих случаях:

  • Гипотиреоз различной природы.
  • Дефицит гормонов щитовидной железы.
  • Рецидив диффузного зоба.
  • Профилактика после операции резекции.
  • Дополнительная терапия тиреотоксиоза.
  • Эутиреоидное состояние.
  • Эутиреоидный зоб доброкачественного характера.
  • Рак щитовидной железы.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Подавление функций щитовидной железы.
  • Болезнь Грейвса.

Фармакологическое действие

L-Тироксин — синтетический левовращающий изомер тироксина. По своему действию идентичен существующему в природе гормону щитовидной железы. В малых дозах обладает анаболическим действием.

В средних дозах стимулирует рост и развитие организма, повышает потребностьСинтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен.

В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

После начала терапии действие наступает через 3-5 суток.

L-Тироксин инструкция по применению

Точную дозировку и частоту применения должен устанавливать врач на основе диагностических тестов. Среди общепринятых правил нужно выделить то, что употреблять препарат нужно с утра, как минимум за полчаса до первого приема пищи. Таблетку необходимо запивать обильным количеством чистой воды, при этом ее не нужно разжевывать.

Применять препарат можно в качестве заместительной терапии гипотиреоза у лиц, не достигших 55 лет, если у них отсутствуют какие-либо сердечно-сосудистые заболевания. При этом доза вещества не должна превышать 1.8 мкг/кг массы тела. Пациентам старше этого возраста концентрацию действующего вещества снижают до 1 мкг/кг массы тела.

При лечении новорожденных существуют следующие дозировки:

ВозрастСуточная доза
До 6 месяцев20-50 мкг
От 6 месяцев до 2 лет50-75 мкг
От 2 до 10 лет75-125 мкг
От 10 до 16 лет100-200 мкг
Старше 16 лет100-250 мкг

При лечении эутиреоидного зоба суточная доза должна находиться в пределах 75-200 мкг.

Перед хирургическом вмешательством или для профилактики этого заболевания человек назначается 75 мкг препарата один раз в сутки на протяжении 2 недель.

При комплексной терапии тиреотоксикоза принимают 50-100 мкг L-Тироксина в день. Наибольшее количество средства – 150-300 мкг в день – прописывают при раке щитовидной железы.

На сегодняшний день L-Тироксин выпускается в следующих дозировках: 20/75/100/125/150 мкг. Это способствует более удобному употреблению средства. Нужно отметить, что принимать лекарство нужно с крайней осторожностью.

Начинать лучше всего с малых доз – около 25 мкг в сутки. Постепенно концентрацию действующего вещества можно увеличивать.

Длительность лечения обычно определяет врач, однако при гипотиреозе терапия данным препаратом необходима в течение всей жизни.

С особой осторожностью проводится лечение у новорожденных и детей до 3 лет. Принимать препарат следует за 30 минут до кормления.

Для более удобного употребления таблетку растворяют в небольшом количестве воды, после чего дают выпить ребенку. Помните, что терапия данным средством должна постоянно контролироваться со стороны лечащего врача.

Нужно отметить, что L-Тироксин инструкция по применению требует обязательного ознакомления.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.

Тиреоидные гормоны метаболизируются, главным образом, в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.

Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Противопоказания к лечению L-Тироксином

Несмотря на тот факт, что L-Тироксин – достаточно безопасный препарат, он все равно имеет ряд противопоказаний. По этой причине вы должны заранее рассказать врачу о своих хронических заболеваниях, чтобы специалист смог оценить возможность лечения заболевания щитовидной железы именно этим средством. К противопоказаниям по применению L-Тироксина можно отнести:

  • Недостаточность надпочечников.
  • Острый инфаркт миокарды.
  • Острый миокардит.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.
  • Непереносимость галактозы.
  • Нарушение всасывания лактозы и глюкозы.

С особой осторожностью применять таблетки L-Тироксин нужно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, ишемии, атеросклерозе, инфаркте миокарда, стенокардии, артериальной гипертензии, сахарном диабете, длительном гипотиреозе, синдроме мальабсорбции, после резекции. Настоятельно рекомендуем узнать, что описывает L-Тироксин инструкция по применению.

Побочные эффекты

При соблюдении всех правил предосторожности и рекомендаций врача побочные эффекты от применения L-Тироксина возникают крайне редко.

В некоторых случаях человек может столкнуться с такой проблемой, как выпадение волос, истончение ногтевых пластин, нарушение работы почек, повышение аппетита и увеличение массы тела.

В особо редких случаях могут возникать судорожные припадки, однако это возникает только у тех людей, которые страдают от заболеваний нервной системы.

При употреблении завышенных доз L-Тироксина могут проявляться симптомы гипертиреоза.

Обычно это характеризуется аритмией, тахикардией, нарушением режима сна и бодрствования, тремор конечностей, снижение массы тела, диарея, рвота, возможны приступы стенокардии.

Крайне редко возникает аллергический дерматит. В случае появления побочных эффектов необходимо снизить дозу действующего вещества и обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза:

  • сердцебиение;
  • нарушение ритма сердца;
  • боли в сердце;
  • беспокойство;
  • тремор;
  • нарушение сна;
  • повышенная потливость;
  • повышение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • диарея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), повышение которого указывает на недостаточность дозы. Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Прием во время беременности и лактации

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков.

Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Источник: https://MirGormonov.ru/hormones/l-tiroksin-instrukciya-po-primeneniu/

L-Тироксин: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена

Описание L-Тироксина и инструкция по применению

Суточная доза L-Тироксин определяется индивидуально в зависимости от показаний.

L-Тироксин в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний

L-Тироксин назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела.

Пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями

По 0,9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на «идеальную массу тела».

Пациенты без сердечно-сосудистых заболеваний моложе 55 лет

  • женщины — 50-100 мкг/сут;
  • мужчины — 50-150 мкг/сут.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 лет

  • Начальная доза — 25 мкг/сут.
  • Увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови.

При появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Детям L-Тироксин

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.
  • 0-6 месяцев: 25-50 мкг (суточная доза)/ 10-15 (доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)).
  • 6-24 месяцев: 50-75 мкг (суточная доза)/ 8-10 (доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)).
  • от 2 до 10 лет: 75-125 мкг (суточная доза)/ 4-6 (доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)).
  • от 10 до 16 лет: 100-200 мкг (суточная доза)/ 3-4 (доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)).
  • > 16 лет: 100-200 мкг (суточная доза)/ 2-3 (доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)).

Лечение эутиреоидного зоба

Назначают L-Тироксин по 50-200 мкг/сут.

Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба

По 50-200 мкг/сут.

В комплексной терапии тиреотоксикоза

По 50-100 мкг/сут L-Тироксина.

Супрессивная терапия рака щитовидной железы

По 150-300 мкг/сут.

Тест тиреоидной супрессии

  • за 4 недели до теста — 50-75 мкг/сут
  • за 3 недели до теста — 75-100 мкг/сут
  • за 2 недели до теста — 150-200 мкг/сут
  • за 1 неделю до теста — 150-200 мкг/сут

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе

Лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз — с 25 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени — на 25 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин принимают, как правило, в течение всей жизни.

При тиреотоксикозе

L-Тироксин применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

L-Тироксин для похудения

Данный гормональный препарат диетологи порой назначают для похудания, после того как оценили соотношение риск-польза и скорректировали меню по уменьшению калорий.

Режим дозирования и курс терапии устанавливает врач. Если никаких особенностей в назначении нет, то чаще прописывают L-Тироксин 50 мкг в начальной дозировке.

Таблетку делят на 2 части, последнюю часть необходимо применить до 18 ч вечера.

Таблетки L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

  • действующее вещество: Левотироксин натрия 50 мкг;
  • вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 15,95 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 16 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 12 мг, декстрин — 6,8 мг, длинноцепочечные неполные глицериды — 1,2 мг.

Таблетки L-Тироксин 75 Берлин-Хеми

  • действующее вещество: Левотироксин натрия 75 мкг;
  • вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), декстрин, длинноцепочечные неполные глицериды.

Таблетки L-Тироксин 100 Берлин-Хеми

  • действующее вещество: Левотироксин натрия 100 мкг;
  • вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 31,9 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 32 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 24 мг, декстрин — 13,6 мг, длинноцепочечные неполные глицериды — 2,4 мг.

Структурная формула Левотироксина натрия C15H10I4NNaO4. rlsnet.

ru

  • действующее вещество: Левотироксин натрия 125 мкг;
  • вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 39,875 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 30 мг, декстрин — 17 мг, длинноцепочечные неполные глицериды — 3 мг.
  • действующее вещество: Левотироксин натрия 150 мкг;
  • вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 39,875 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 30 мг, декстрин — 17 мг, длинноцепочечные неполные глицериды — 3 мг.
  • действующее вещество: Левотироксин натрия 50 мкг;
  • вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) — 75 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 2,45 мг, магния стеарат — 0,5 мг, крахмал прежелатинизированный — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 17 мг.
  • действующее вещество: Левотироксин натрия 100 мкг;
  • вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) — 75 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 2,4 мг, магния стеарат — 0,5 мг, крахмал прежелатинизированный — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 17 мг.
  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • нелеченный тиреотоксикоз;
  • острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
  • нелеченная недостаточность функции надпочечников.

При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

L-Тироксин при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение препарата L-Тироксин в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Применение у детей

У детей начальная суточная доза L-Тироксин составляет 12,5-50 мкг. При длительном курсе лечения дозу препарата определяют из ориентировочного расчета 100-150 мкг/м2 площади поверхности тела.

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью и под регулярным наблюдением врача следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

  • При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.
  • Препарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания.

Что лучше: L-Тироксин или Эутирокс

Оба препарата являются аналогами друг друга. Но у препарата Эутирокс  разнообразнее дозировки: 88 мкг, 137 мкг, 112 мкг, 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 150 мкг, 125 мкг. Оба препарата выпускают в форме таблеток для перорального применения.

Отличие между лекарственными средствами во вспомогательных веществах: крахмал кукурузный, желатин, кроскармеллоза, магния стеарат, лактозы моногидрат (Эутирокс); L-Тироксин: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), декстрин, длинноцепочечные неполные глицериды. Отпускаются по рецепту врача!

Оба препарата выпускает Германия. по стоимости Эутирокс дороже, чем L-Тироксин. Цена за упаковку Эутирокса от 82 руб.

Что лучше: L-Тироксин или Эутирокс. proshhitovidku.ru

Источник: https://filzor.ru/catalog/l-thyroxin/

L-Тироксин – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Описание L-Тироксина и инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 82

Медикаментозное средство L-Тироксин является лекарственным препаратом, предназначенным для терапии заболеваний щитовидной железы. Это синтетическое лекарственное средство, которое эффективно в борьбе с тяжелыми нарушениями эндокринной системы.

Препарат отказывает положительное воздействие на ткани и метаболизм, способен стимулировать синтез белка в организме, увеличивает необходимость снабжения тканей кислородом, стимулирует обмен белков, жиров и углеводов в организме, способствует увлечению активной деятельности сердца и сосудов и работы нервной системы. При увеличенных дозировках препарат способен уменьшать производство тиреотропного гормона.

При постоянном приеме и соблюдении рекомендаций по дозировке, назначенных лечащим врачом, положительное терапевтическое воздействие проявляется уже через неделю. После прекращения приема медикамента терапевтический эффект от него продолжает действовать еще на протяжении 7-12 дней.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, которые упакованы в пачки по 25, 50 или 100 штук.В состав L-Тироксина входит левотироксин натрия, который является основным действующим активным компонентам. Дополнительные компонентов варьируются от фирмы-производителя.

Медикаментозное средство L-Тироксин рекомендуется пациентам при:

  • недостатке гормонов щитовидной железы;
  • диффузном увеличении щитовидной железы;
  • злокачественных опухолях щитовидки;
  • болезни Базедова.
  • Кроме этого в качестве показаний для назначения выступает профилактика повторного появления зоба, а также диагностика заболеваний эндокринной системы.

  • С.73. Злокачественная опухоль в щитовидной железе;
  • Е.01. Заболевания щитовидки, которые вызваны дефицитом йода в организме;
  • Е.01.0. Равномерное увеличение объема щитовидной железы, вызванное недостатком йода;
  • Е.03.

    Снижение функции щитовидной железы и недостаточность выработки ею гормонов;

  • Е.04.0. Диффузный эутиреоидный зоб;
  • Е.05.9. Гипертиреоз неуточненной этиологии;
  • Е.06.3. Хроническое воспаление ткани щитовидной железы;
  • Е.91.

    Диагностика болезней эндокринной системы.

  • Использование медикамента L-Тироксин не вызывает проявления побочных эффектов, если следовать всем рекомендациям лечащего врача. При гиперчувствительности к компонентам препарата у пациентов может проявиться аллергическая реакция, в виде высыпаний, зуда, покраснения кожи. Другие побочные признаки могут возникнуть только вследствие передозировки.

    Медикаментозное средство L-Тироксин нельзя назначать пациентам при обнаружении ряда несопоставимых для терапии проблем со здоровьем, а именно:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • невылеченная гиперфункция щитовидной железы;
  • ишемический некроз сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения;
  • воспаление миокарда;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • непереносимость галактогексозы;
  • дефицит лактазы;
  • проблемы с метаболизмом декстрозы и лактобиозы.
  • С особой осторожностью рекомендуется принимать медикамент L-Тироксин пациентам при:

  • болезнях сердца и сосудов;
  • ишемии;
  • хроническом заболевании артерий эластического и мышечно-эластического типа;
  • стенокардии;
  • гипертонической болезни;
  • нарушении сердечного ритма;
  • инсулиннезависимом и инсулинозависимом диабете;
  • сильном снижении функции щитовидной железы;
  • синдроме недостаточного всасывания.
  • Медикаментозное средство можно принимать в период вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком. Более того, рекомендуется повысить дозировку медикамента во время вынашивания ребенка, так как в организме увеличивается концентрация ТСГ.

    Медикамент L-Тироксин нельзя назначать во время вынашивания ребенка при одновременном приеме с тиреостатическими лекарственными средствами, так как компоненты последних имеют свойство проникать в плаценту и могут вызвать у плода снижение функции щитовидной железы и недостаточность выработки ею гормонов.Рекомендуется на время терапии отказаться от грудного вскармливания или делать это только в случае крайней необходимости и под наблюдением лечащего врача.

    Рекомендуемая дозировка, а также продолжительность курса терапии определяются индивидуально лечащим врачом после проведения обследования, сбора всех анализов, установления точной клинической картины заболевания.

    Кроме этого, информация об общих рекомендациях по использованию препарата содержится в инструкции по применению.Принимать медикамент необходимо в утреннее время, за тридцать минут до приема пищи.

    Нельзя разжевывать, разламывать, толочь, разрезать или крошить таблетки, их необходимо принимать целиком, запивая небольшим количеством воды.Пациентам, возраст которых не достигает 55 лет, рекомендуется принимать не более 1,8 мкг препарата на один килограмм массы тела.

    Пожилым пациентам, возраст которых превышает 55-летний рубеж, рекомендуется назначать не более 0,9 мкг на килограмм массы тела в сутки.Медикамент разрешено при необходимости назначать детям. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом.

    Лекарственное средство не рекомендуется сочетать с употреблением спиртосодержащих напитков, особенно в больших дозировках.

    Единоразовое употребление алкоголя в малых количествах не приводит к проявлению побочных признаков и других неприятных симптомов, а вот повышенная доза может стать причиной возникновения осложнений и увеличенной работы внутренних органов, что может в свою очередь спровоцировать проявление ряда заболеваний и проблем. Категорически нельзя принимать лекарство и алкоголь пациентам, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, нервной системы, печени и почек.

    Медикаментозное средство L-Тироксин нельзя принимать одновременно с рядом других препаратов, так как это может изменить фармакокинетические и фармакодинамические свойства с двух сторон.Медикамент способен увеличивать воздействие антикоагулянтов непрямого действия, а значит необходимо корректировать дозировку последних в сторону понижения.

    При одновременном приеме L-Тироксина и трицикликов увеличивается воздействие на организм последних, что может вызвать проявление побочных эффектов и симптомов передозировки. Йодированные производные аминокислоты тирозина зачастую повышают потребность в инсулине. Медикамент понижает эффективность сердечных гликозидов.

    Концентрация препарата понижается при одновременном применении с гипохолестеринемическим лекарством Cholestyraminum, гиполипидемическим медикаментом Colestipol и гидроксидом алюминия.Нельзя назначать медикамент в сочетании с анаболиками, противоопухолевым препаратом Asparaginase, антагонистом эстрогена Tamoxifenum, так как это может привести к изменению полезных свойств всех препаратов.

    Одновременный прием медикамента с противоэпилептическим лекарственным средством Phenytoinum, медикаментами на основе салициловой кислоты, гиполипидемическим препаратом Clofibratum, диуретиком Furosemidum может вызвать повышение концентрации основных компонентов L-Тироксина в организме.

    При приеме медикамента с противоэпилептическим лекарственным средством Phenobarbitalum, Carbamazepinum или противотуберкулезным средством Rifampicinum необходима корректировка дозировки L-Тироксина в большую сторону.

    Кроме этого, медикамент несовместим с рядом других лекарственных средств:

  • эстрогенные лекарственные средства;
  • соматотропный гормон;
  • антиаритмический препарат Amiodaronum;
  • противоопухолевое средство Aminoglutetimid;
  • противотуберкулёзный препарат PASK;
  • противотуберкулезный препарат Aethionamidum;
  • тиреостатические препараты;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Carbamazepinum;
  • производный уксусного альдегида Chlorali hydras;
  • транквилизатор Diazepamum;
  • противопаркинсоническое средство Levodopа;
  • нейромедиатор Dopaminum;
  • противорвотное средство Metoclopramidum;
  • гиполипидемический препарат Lovastatinum;
  • пептидный гормон Somatostatinum.
  • Прием медикамента может привести к интоксикации организма при чрезмерной передозировке.

    Симптоматические признаки передозировки:

  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия;
  • болезненные проявления в сердечной мышце;
  • беспричинное чувство тревоги;
  • непроизвольное дрожание пальцев рук;
  • бессонница;
  • гипергидроз;
  • постоянное чувство голода;
  • уменьшение веса;
  • жидкий стул.

  • При проявлении признаков передозировки, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующую терапевтическую помощь. Врач может принять решение о корректировке дозы в сторону уменьшения, о прекращении приема медикамента до полного исчезновения побочных признаков или о назначении блокаторы бета-адренорецепторов.

    Аналогами лекарственного средства L-Тироксин по составу являются следующие препараты:

  • L-Thyroxin Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • Bagothyrox;
  • Levothyroxinum;
  • Euthyrox.
  • Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25°C. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Источник: https://wer.ru/opisanie/l_tiroksin/

    L-Тироксин 50 Берлин-Хеми (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

    Описание L-Тироксина и инструкция по применению

    Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005

    Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*) H03AA01 Левотироксин натрия

    L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

    Таблетки1 табл.
    левотироксин натрия50 мкг
    вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

    в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.

    L-Тироксин 100 Берлин-Хеми

    Таблетки1 табл.
    левотироксин натрия100 мкг
    вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

    в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2  или 4 блистера.

    L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки светло-голубого цвета, со скошенной кромкой и односторонней насечкой для деления.

    L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки от желтого до зеленовато-желтого цвета, со скошенной кромкой, снабженные односторонней насечкой для деления.

    Синтетический левовращающий изомер тироксина.

    Фармакологическое действие — тиреоидное, восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

    После частичного превращения в лиотиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

    В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

    В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

    Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.

    При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Сmax в сыворотке крови достигается через 6 ч после приема. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки.

    В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени).

    Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–8 дней.

    Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии).

    Профилактика рецидива (повторного образования) узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.

    Диффузный зоб с нормальной функцией.

    В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции.

    Злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии.

    Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, гиперфункция щитовидной железы.

    С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции (возможна коррекция дозы).

    В период беременности и грудного вскармливания лечение следует продолжить. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

    Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).

    При применении в чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз (изменение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, потливость, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах — гипотиреоз (дисменорея, запор, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, увеличение массы тела).

    Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы). При одновременном применении холестирамин уменьшает плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике.

    Быстрое в/в введение фенитоина повышает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к.

    способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы.

    Внутрь, натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных обследования.

    Как показывает накопленный опыт, при небольшой массе тела и при наличии крупной узловатой струмы достаточна невысокая доза.

    Если не предписано иное, действуют следующие рекомендации по дозировке:

    при гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза, взрослым — 25–100 мкг, затем дозу увеличивают по назначению врача через каждые 2–4 нед на 25–50 мкг до достижения поддерживающей суточной дозы — 125–250 мкг; детям — 12,5–50 мкг, при длительном курсе лечения доза определяется массой тела и ростом ребенка (из ориентировочного расчета от 100 до 150 мкг левотироксина натрия на 1 м2 поверхности тела);

    для предупреждения рецидива зоба и при диффузном зобе взрослым — 75–200 мкг/сут;

    в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками — 50–100 мкг/сут;

    при лечении злокачественной опухоли суточная доза — 150–300 мкг.

    Ориентировочная поддерживающая суточная доза левотироксина натрия

    ВозрастДоза при зобе, мкг/кг/сутДоза при гипотиреозе, мкг/кг/сут
    Новорожденные12,54
    Грудные дети, 1/4 года25–37,525
    Грудные дети, 1/2 года25–37,537,5
    Дети раннего возраста, 1 год25–37,537,5
    Дети раннего возраста, 5 лет25–62,550
    Дети школьного возраста, 7 лет50–10075–100
    Дети школьного возраста, 12 лет100–150100
    Взрослые75–200125–250

    Суточная доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.

    В период беременности повышается потребность в тиреоидных гормонах, поэтому необходимо проинформировать врача о существующей или наступившей во время курса лечения беременности с тем, чтобы в случае необходимости можно было провести коррекцию дозы препарата.

    Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.

    Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.

    При необходимости назначения других препаратов, содержащих йод, необходима консультация врача. Рекомендуется периодически определять в крови содержание ТТГ, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы.

    Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном.

    В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг.

    При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.

    С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

    «Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

    При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    таблетки 50 мкг — 2 года.

    таблетки 50 мкг — 2 года.

    таблетки 100 мкг — 3 года.

    таблетки 100 мкг — 3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    C73 Злокачественное новообразование щитовидной железыАнапластический рак щитовидной железы
    Карцинома щитовидной железы
    Медуллярный рак щитовидной железы
    Опухоли щитовидной железы
    Папиллярный рак щитовидной железы
    Рак щитовидной железы
    Тиреотропинзависимые карциномы щитовидной железы
    E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состоянияГормональная недостаточность щитовидной железы вследствие дефицита йода в организме
    Дефицит йода
    Зоб эндемический
    Йоддефицитное алиментарное состояние
    Йоддефицитное заболевание
    Йодный дефицит
    Йододефицитное состояние
    Кретинизм эндемический
    Недостаточность йода
    E03 Другие формы гипотиреозаГипотиреоз
    Гипотиреоидные состояния
    Гипофункция щитовидной железы
    Диагностика гипотиреоза
    Микседема
    Первичный гипотиреоз
    Простой зоб
    Спонтанный гипотиреоз
    Ятрогенный гипотиреоз
    E04.0 Нетоксический диффузный зобДиффузный нетоксический зоб
    Диффузный эутиреоидный зоб
    E04.1 Нетоксический одноузловой зобУзел щитовидной железы
    Узловой зоб щитовидной железы
    E07.8.0* Эутиреоидный синдромЗоб после резекции щитовидной железы
    Рецидив зоба после резекции щитовидной железы
    Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы
    Эутиреоидный зоб

    Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
    Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

    Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9887.htm

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.