СОЭ по Вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм

Содержание

Соэ по вестергрену повышена, что это значит? причины повышенной соэ по вестергрену у женщин, мужчин

СОЭ по Вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм

СОЭ – это один из показателей общего анализа крови, который трактуется, как скорость оседания эритроцитов. Для определения СОЭ исследуют осадок, который остается в крови после отстаивания биологического материала в течение 1 часа после забора крови из пальца.

Существует множество методов подсчета СОЭ, но способ по Вестергрену является наиболее популярным и информативным. От обычного метода определения скорости оседания красных кровяных телец он отличается тем, что кровь берут не из пальца, а из вены.

Такой анализ позволяет выявить даже самые незначительные нарушения и изменения в работе организма.

Изучая результаты анализа крови пациента и особенно показатели СОЭ, врач может точно сказать, есть ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Повышение СОЭ по Вестергрену возможно по нескольким причинам и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое СОЭ по Вестергрену и почему она бывает повышенной?

Эритроциты – это форменные кровяные элементы, их называют еще красные тельца, основным предназначением которых является транспорт кислорода и питательных веществ к органам и тканям всего организма. В норме СОЭ здорового человека до 10-12 мм/ч у мужчин и до 15 мм/ч у женщин.

При развитии воспалительного процесса в организме или нарушения его функционирования эритроциты первыми реагируют на происходящие изменения. В разных ситуациях красные кровяные тельца могут менять свою форму и размер, но в первую очередь изменяется скорость их оседания.

Для того чтобы определить СОЭ врач помещает кровь человека, взятую из пальца или вены в специальную пробирку, которую устанавливают вертикально. Через час наблюдают результат осаждения, которые происходит в несколько этапов:

1. сначала опускаются единичные красные кровяные тельца на дно пробирки под весом своей тяжести.

2. Эритроциты сталкиваются друг с другом, склеиваются между собой, образуя так называемые столбики. По мере увеличения «столбиков» меняется их вес, в результате чего под силой своей тяжести эритроциты начинают оседать еще быстрее.

3. В процессе оседания красных кровяных телец образуются вещества, которые замедляют этот процесс, постепенно он полностью прекращается, и все эритроциты перемещаются на дно пробирки.

После прекращения процесса осаждения эритроцитов специалист наблюдает, что внутри пробирки образовалась жидкость из двух слоев – верхний прозрачный слой – это плазма с лейкоцитами, а внизу – красный слой – это эритроциты. Дальнейшему изучению подвергается прозрачный слой, который был сверху.

Причины повышения СОЭ

Повышение СОЭ наиболее характерно для воспалительных процессов, протекающих в организме. Анализ крови и уровень этого показателя могут только подтвердить или опровергнуть наличие воспалений, а для определения точного места локализации патологии требуется проведение дополнительных методов диагностики.

На показатели анализа крови влияет ряд факторов:

  • пол пациента – у женщин скорость оседания эритроцитов немного выше, чем у мужчин;
  • беременность – во время вынашивания ребенка скорость оседания эритроцитов значительно повышается в каждом триместре, что является нормой;
  • возраст – показатели СОЭ и других процессов и форменных элементов крови отличаются у молодых людей, стариков и детей;
  • подготовка к анализу – нельзя сдавать кровь после перенесенного сильного стресса накануне или сразу после чрезмерных физических нагрузок, так как в этом случае показатели исследования будут не информативными;
  • время сдачи анализа – кровь лучше всего сдавать утром натощак, в этом случае показатели анализа будут максимально достоверными.

При исследовании СОЭ по Вестергрену у ребенка обязательно принимают во внимание возраст пациента. Так, например, у детей первого года жизни нормой являются показатели до 2 мм/ч, у детей на втором году жизни нормой является СОЭ до 15 мм/ч. У стариков показатели СОЭ в норме составляют до 30 мм/ч у мужчин и до 45 мм/ч у женщин.

Среди патологических причин возможного повышения СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

  • воспаление органов ротоглотки и верхних дыхательных путей – ангина, фарингит, бронхит, ларингит;
  • заболевание нижних отделов дыхательных путей – бронхит, пневмония, туберкулез;
  • железодефицитная анемия;
  • интоксикация организма на фоне отравления продуктами питания, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • заболевания почек и печени – почечная и печеночная недостаточность, гепатит, пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • полученные травмы – переломы, сильные ушибы, черепно-мозговые травмы;
  • массивные кровотечения;
  • злокачественные опухоли.

Среди физиологических причин повышения показателей СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

  1. беременность;
  2. период полового созревания – в момент гормональной перестройки показатели СОЭ могут несколько повышаться;
  3. старение организма;
  4. климактерический период женщины;
  5. послеродовой период.

О чем говорит высокий уровень соэ по вестергрену у беременной?

Повышение уровня СОЭ во время беременности является нормальным явлением. С каждым триместром эти показатели будут увеличиваться, например, к концу третьего триместра нормой скорости оседания красных кровяных телец для женщины является 40-45 мм/ч. Если такие показатели выявляют в начале беременности или в средине, то причинами могут быть патологические процессы, протекающие в плаценте:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • раннее старение плаценты;
  • отслойка плаценты (частичная);
  • закупорка сосудов плаценты кальцинатами, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода.

Как нормализовать СОЭ?

Патологическое повышение скорости оседания эритроцитов требует обязательного детального обследования. Методом профилактики патологического повышения СОЭ во время беременности является подготовка к зачатию, санация хронических очагов инфекции еще до наступления беременности, сбалансированное разнообразное питание и прием фолиевой кислоты на этапе планирования.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/16753-soe-po-vestergrenu-povyshena/

Скорость оседания эритроцитов повышена — что это значит, как быстро снизить соэ

СОЭ по Вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм

Разберем очень частую ситуацию — СОЭ выше нормы.Что это значит, если скорость оседания эритроцитов повышена? И как быстро вылечиться!

Повышение величины СОЭ не выделяется как самостоятельная патология. Данный показатель является маркером воспалительных процессов различной этиологии.

Это объясняется тем, что красные кровяные клетки чувствительны к белковому составу крови. Он изменятся при выбросе специфических защитных белков как реакция на проникновение инфекции, возникновение злокачественных новообразований или развитие воспалительных аутоиммунных патологий.

Цена анализа для частных клиник начинается от 100 рублей, срок выполнения – до 24 часов.

Следует разобраться в различии методик для измерения величины показателя, к чему приводит его повышение и какие существуют методики коррекции состояния.

Что такое СОЭ в крови?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) входит в общий анализ крови.

Специфичность метода крайне низка и не позволяет точно определить заболевание пациента. Несмотря на это,повышенное СОЭ в крови – достаточно весомый повод для проведения полного обследования пациента.

Скорость оседания эритроцитов всегда оценивается в комплексе с другими показателями общего и биохимического анализа крови.

В различных источниках можно встретить синоним термина – реакция оседания эритроцитов. Направление человек получает от терапевта, педиатра, гинеколога, инфекциониста, эндокринолога, гематолога или хирурга.

Что это такое – синдром ускоренного СОЭ?

Среднестатистические данные: у 5 – 10 % населения людей показатель находится на верхней границе нормы или выше неё на протяжении длительного времени. Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (по МКБ 10) синдрому ускоренного СОЭ присвоен код R70.0.

Синдром может быть признаком манифестации другой патологии или являться самостоятельным отклонением.

Читайте далее: Таблица нормы соэ в крови у женщин, в том числе у беременных

Суть анализа

Принцип анализа основан на способности красных кровяных телец оседать в жидкой среде крови. Важное условие для исследования – создание среды, максимально приближенной к естественной.

Исследуемая кровь не должна свёртываться, а эритроциты не должны распадаться (гемолиз). Для этого в пробирку добавляется специальный антикоагулянт, предупреждающий процесс свёртывания.

А правильное взятие биоматериала гарантирует отсутствие гемолиза.

Почему эритроциты оседают? Феномен оседания объясняется тем, что красные кровяные клетки имеют значительно больший вес, чем плазма. Скорость процесса определяется уровнем их агрегации (слипания).

Слипшиеся эритроциты изменяют пропорциональное отношение площади клеток к их объёму. Происходит уменьшение сопротивления слипшихся клеток трению, по сравнению с отдельно взятыми эритроцитами.

Совокупность слипшихся клеток становится тяжелее и быстрее оседает.

В норме эритроциты у человека отталкиваются друг от друга в виду одноимённого отрицательного электрического заряда. Их слипанию способствуют 2 фактора:

  • величина поверхностного потенциала цитоплазматической мембраны;
  • процентное содержание белков в плазме.

Установлена прямая зависимость: чем больше белковых компонентов, тем более высока вероятность слипания эритроцитов. Параллельно с этим происходит увеличение СОЭ в плазме крови.

Определение СОЭ по Панченкову

Методика реализуется с применением стерильного капилляра с градуировкой с максимумом в 100 мм. Анализ выполняется из венозной или капиллярной крови.

На первом этапе раствор антикоагулянта набирают до специальной отметки «Р», затем выливают его на лабораторное часовое стекло.

Второй этап – исследуемый биоматериал собирают тем же капилляром до отметки «К» два раза. После чего выливают кровь на стекло с раствором антикоагулянта. Получаемое соотношение биоматериала и антикоагулянта 4:1.

Третий этап – биоматериал аккуратно и тщательно перемешивают с раствором и собирают капилляром до отметки «К».

Заключительный этап – капилляр с необходимым объёмом собранной крови с антикоагулянтом помещается в вертикальный штатиф-держатель.

Контрольное время измерения зависит от целей исследований и варьирует от 1 до 24 часов. Результат выражается в мм/ч.

Анализ крови СОЭ по Вестергрену

Данная методика признана ВОЗ как международный стандарт и считается эталоном. Датой разработки метода СОЭ по Вестергрену считается 1926 год.

Чувствительность данного метода исследования выше, чем у метода Панченкова.

Биоматериал – кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе. Соотношение антикоагулянта и биоматериала 4 к 1 можно получить аналогичным способом, что в предыдущем методе.

В качестве раствора, препятствующему свёртыванию крови, применяют:

  • 3,8% раствор цитрата натрия;
  • этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) + физиологический раствор.

Для исследования необходимы специализированные лабораторные пробирки, названные в честь учёного, разработавшего методику. Просвет пробирки 2,4 мм, допускается погрешность в 0,1 мм. Градуировка от 0 до 200 мм.

Допустимо применение неградуированных пробирок, в этом случае необходим штатив с градацией.

Первый контрольный замер проводят через 1 час, далее – по необходимости. Результаты выражаются в мм/ч.

Отличия методик определения СОЭ по Панченкову и Вестергрену

Основное отличие – это применяемые приборы для измерения лабораторного критерия. В виду этого чувствительность методик различна. Методика СОЭ по Панченкову уступает в степени чувствительности к изменению СОЭ анализу по Вестергрену.

Кроме этого, отличительным преимуществом метода Вестергрена является максимум шкалы 200 мм. Это в два раза превосходит сравниваемую методику.

Важно: в заключительных результатах лаборатория обязательно указывает применяемую методику для каждого пациента.

Однако результаты обоих исследований должны коррелировать между собой. Так, если показатель СОЭ по Панченкову повышен, то и методикой Вестергрена должны определяться завышенные значения.

Новейшие методики

Современные лабораторные отделения переходят на автоматизацию всех исследований. Что в значительной мере повышает точность и достоверность всех анализов, поскольку человеческий фактор сводится к минимуму.

Разработаны альтернативные методики, выполняемые автоматическими анализаторами. При невозможности взятия венозной крови, анализаторы выполняют исследование микрометодом.

Применение математических алгоритмов позволяет значительно сократить срок выдачи результатов. Полученные данные приводятся к стандартным значениям классических шкал и выражаются в аналогичных единицах.

Что это значит, если СОЭ (скорость оседания эритроцитов) выше нормы?

Следует подчеркнуть, что исследование характеризуется низкой специфичностью. Что делает невозможным постановку диагноза на его основе. Он лишь позволяет определиться с необходимостью проведения дополнительных лабораторных тестов.

Однако известны случаи, когда повышенное содержание СОЭ в крови определялось у людей без заболеваний. И наоборот: у пациентов с онкологией или системными заболеваниями выявлялись нормальные величины показателя.

Итак, повышенное СОЭ в крови.Что это значит у женщин и мужчин:

Инфекционные заболевания

Первая причина высокого уровня СОЭ в крови, которая предполагается врачом, — инфекционный воспалительный процесс. Не имеет значение выраженность и стадия заболевания: острая или хроническая. Особо остро показатель реагирует на бактериальную инфекцию, поэтому, если при простуде у человека резко повышается СОЭ, следует заподозрить наличие бактериальных осложнений.

Аутоиммунные воспалительные процессы также сопровождаются отклонением показателя в большую сторону. Поэтому, прежде всего, следует исключить именно эти причины.

Если пациент жалуется на боли в желудке, хроническую диарею, трещины прямой кишки, высокую температуру, потерю аппетита и его скорость оседания эритроцитов повышена, то проводится диагностика на специфические кишечные заболевания. Например, болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.

Болезнь сердца

Печальная тенденция последних десятилетий: инфаркт миокарда всё чаще встречается у пациентов до 40 лет. Ранее патология встречалась у людей не моложе 60 лет. Согласно статистике занимает лидирующую позицию причин смертности в РФ.

Патология характеризуется острым некрозом миокарда на фоне обтурации коронарных артерий. Промедление с госпитализацией и оказанием грамотной медицинской помощи приводит к необратимым повреждениям сердечной мышцы.

Максимально высокий показатель уровня СОЭ регистрируется через  5 – 7 суток. Что является результатом системного воспалительного ответа организма человека.

Следует отметить, что прогноз исхода зависит от нескольких факторов:

  • широты распространения некроза;
  • сопутствующих хронических патологий;
  • своевременности и грамотности медицинской помощи;
  • возраста пациента и наличия у него отягощающих патологий.

Поэтому повышенное СОЭ в крови у женщин после 50 лет – повод для регулярных обследований с целью выявления ранних признаков заболевания, которые ещё не проявились как клинические симптомы.

Онкология

Множественная миелома – образование злокачественного новообразования из плазмоцитов. Заболевание сопровождается избыточной продукцией патологических белков, которые приводят к ускоренному слипанию красных кровяных телец. Типичный признак – формирование специфичных «монетных столбиков» из эритроцитов.

Поэтому миеломная болезнь – одна из причин критического увеличения СОЭ у мужчин и женщин, показатели достигают 50 – 80 мм/ч. При этом норма максимума для мужчин: 15 – 20 мм/ч, для женщин – 20 – 30 мм/ч.

Для злокачественной гранулёмы изменение СОЭ – типичный клинический признак. Показатель относят к прогностическим факторам. Если величина критерия менее 50 мм/ч, то делается заключение о благоприятном прогнозе.

Сочетание факторов: возраст более 40 лет, СОЭ выше 50 мм/ч и поражение лимфатических узлов позволяет отнести пациента в группу риска. Даже если на момент исследования у него не было выявлено симптомов заболевания, то ему следует регулярно проходить обследование и контролировать показатель.

Для онкологии различной локализации достижение показателя крайне высоких величин (более 50 -80 мм/ч) указывает на метастазы в соседние органы и ткани.

Читайте далее: Соэ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком

Причины низкого гемоглобина и высокого СОЭ

В норме величина СОЭ и гемоглобина находятся в обратной зависимости. Чем выше гемоглобин, тем ниже СОЭ. Поэтому сочетанное снижение железосодержащего белка и повышение СОЭ трактуется как аномальный признак, требующий немедленного установления причины.

Изначально врач просмотрит медицинскую карту больного и сравнит полученные данные с предыдущими показателями. Затем пациенту назначаются повторные анализы для достоверного исключения ошибок в виду неправильной подготовки и случайной замены образцов разных пациентов.

Параллельно с этим проводится анализ на фибриноген, белки острой фазы и С-реактивный белок. Назначается исследование белков сыворотки крови при помощи электрофореза. Для исключения миеломной болезни делается тест по выявлению уровня иммуноглобулинов различных классов.

При необходимости назначается масштабное скрининговое исследование больного.

Следует учитывать, что высокий уровень СОЭ и низкий гемоглобин сопровождает состояния, при которых человек потерял большое количество крови.

Также такие показатели анализов могу наблюдаться при наличии инфекции у пациента с анемией.

Как снизить СОЭ в крови в домашних условиях быстро и эффективно?

Пытаться самостоятельно скорректировать величину показателя без консультации врача не желательно. Поскольку методы должны подбираться с учётом первопричины, вызвавшей повышение скорости  оседания эритроцитов.

Это не исключает ответственность пациента за своё здоровье и не снимает с него обязательств по ведению здорового образа жизни, рационального питания и оптимальной физической нагрузки.

Исходя из прямой зависимости между гемоглобином и скоростью оседания красных кровяных телец, первоначально следует повысить уровень железа и витаминов группы В. Получить их можно их нежирных сортов мяса, арахиса, сыра, свёклы, молока, сметаны, ежевики и чернослива.

В случае выявления анемии, решается вопрос о необходимости подбора медикаментозной терапии.

Если у человека выявлен ревматоидный артрит, то ему назначается комплексное лечение с применением противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидных гормонов. Следует брать во внимание, что терапия заболевания – это длительный процесс, проходящий этапы подбора и коррекции применяемых методов.

Инфекционные заражения лечатся противомикробными препаратами. Сам препарат подбирается в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности.

Отсутствие положительной динамики по уменьшению величины СОЭ указывает на неэффективность выбранных методик.

Особое внимание уделяется лечению онкологических болезней. Здесь на первый план выходит решение вопроса об остановки распространения онкопатологии и профилактики рецидивов.

Как народными средствами понизить СОЭ в крови у женщин и мужчин?

Если у пациента выявлено простудное заболевание, то можно дополнить лечение мёдом и луком. Известно, что продукты пчеловодства обладают антимикробными свойствами и замедляют развитие болезнетворных бактерий. При этом у пациента не должно быть аллергии на мёд. Лук выделяет вещества, который также губительно воздействуют на патогенную микрофлору.

Для очищения крови применяется сок свеклы. На ночь можно выпивать не более 100 мл свежее приготовленного сока, срок очищения – 10 суток.

Следует подчеркнуть, что отдельное применение методов нетрадиционной медицины без контроля врача может привести к ухудшению здоровья. Как правило, их недостаточно для полноценного выздоровления и гарантирования отсутствия рецидива болезни. Народные средства могут выступать в качестве вспомогательных для медикаментозного лечения. Их применение важно согласовать с лечащим врачом.

Читайте далее: Биохимический анализ крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице

Источник: https://medseen.ru/skorost-osedaniya-eritrotsitov-povyishena-chto-eto-znachit-kak-byistro-snizit-soe/

Соэ по вестергрену — какие заболевания это обследование выявляет, сравнение с другими методиками

СОЭ по Вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм

Общий анализ крови – важная составляющая общеклинического обследования пациентов в муниципальных и частных клиниках. Исследование эритроцитов позволяет оценить различные показатели этих форменных элементов – размеры, форму, кинематику агрегации, тромбообразования и др.

Анализ на СОЭ – это исследование скорости оседания красных кровяных клеток за заданный промежуток времени под действием гравитации.

Сегодня применяется два диагностических инструмента, которые позволяют точно анализировать этот показатель: метод по Вестергрену и по Панченкову.

Анализы на скорость седиментации эритроцитов помогают установить генез, обширность и силу воспалительных процессов в организме человека. Наиболее популярный способ определения СОЭ в крови – метод по Вестергрену.

Что такое СОЭ по Вестергрену?

Эритроциты – это красные форменные элементы, которые транспортируют оксиды по всему организму. Их главная функция – выведение углекислого газа и доставка кислорода в ткани. Воспалительные, инфекционные, идиопатические или аллергические заболевания могут менять размер, форму, содержание красных клеток и скорость их седиментации (осаждения).

Седиментация форменных элементов проходит в три стадии:

  1. Вначале отдельные эритроциты движутся под действием силы притяжения вниз,
  2. Через некоторое время форменные элементы, сталкиваясь друг с другом, образуют большие сгустки. Масса частиц, соответственно, увеличивается, и они быстрее оседают на дно пробирки,
  3. Образование большого числа агрегатных единиц замедляет процесс седиментации, а вскоре и останавливает его.

Диагностическая методика Вестергрена – это общепризнанный метод определения скорости седиментации красных кровяных клеток. Главное отличие от метода Панченкова заключается в калибровке результатов исследования и пробирках, которые используются при проведении анализов. Он рекомендован к эксплуатации с 70-х годов.

Однако в РФ чаще всего используют метод Панченкова. Стоит отметить, что результаты обоих видов анализов идентичны, однако определение СОЭ по методу Вестергрена чувствительнее к повышенным показателям скорости седиментации эритроцитов.

Оба перечисленных диагностических метода относительно дешевые и высокоинформативные. Выполнение процедуры тоже не требует особых затрат или усилий. Поэтому данный метод принято выполнять в обязательном порядке с другими анализами крови.

Внимание! Методы определения СОЭ в наше время работают в авто-режиме и не требуют участия людей. Результаты выводятся в виде ленты, на которой написаны все референсные значения.

Для чего проводится исследование скорости оседания эритроцитов по Вестергрену?

Как правило, СОЭ по Вестергрену проводится вместе с другими анализами показателей крови. Этот метод входит в перечень общеклинического анализа крови. Он позволяет оценить эффективность проводимого медикаментозного вмешательства или помочь в ранней диагностике заболеваний различной этиологии.

Наиболее распространенные заболевания, которые влияют на показатели СОЭ в крови:

  • Сепсис,
  • Абсцессы различной этиологии,
  • Аутоиммунные болезни,
  • Артриты,
  • Миалгии различного генеза.

Следует отметить, что повышение или снижение показателей СОЭ – это не самостоятельное заболевание, а признак, указывающий на протекание патологических процессов в организме.

Для выяснения точной причины изменения показателей скорости седиментации кровяных клеток понадобится провести дополнительные диагностические мероприятия.

В ряде случаев СОЭ нормализуется без медикаментозного или инвазивного вмешательства.

Норма СОЭ по Вестергрену

Точную расшифровку результатов анализов на СОЭ проводит только квалифицированный врач. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой. Указанные ниже данные предоставлены в ознакомительных целях, однако некоторые значения можно самостоятельно расшифровать и выявить отклонения от нормы.

Значения показателей СОЭ сильно отличаются у людей разной возрастного категории, пола и состояния здоровья. У детей показатели скорости седиментации красных кровяных клеток варьируются в широком диапазоне. Измерение вышеуказанного показателя делается в мм/час.

Здоровые значения СОЭ для разных возрастных категорий:

  • У новорожденных скорость седиментации не превышает двух-трех миллиметров в час. Такие сниженные показатели связаны с маленьким количеством пептидных соединений.
  • У ребенка до одного года – 11-18 мм/час. Высокие показатели в этом возрасте связаны с усиленным ростом тканей.
  • У ребенка после одного года показатели составляют два-десять мм/час.
  • У женщин и мужчин отмечаются сильные различия в показателях СОЭ. У женщин нормой считается до 20 мм/час, в то время как у мужчин это уже патологически повышенное значение.
  • У мужчин считается нормой от 2 мм до 13-14 в час.

Важно! Если СОЭ по Вестергрену повышен при беременности, это нормально и не требует дополнительных обследований. Зачастую уровень СОЭ в этом случае достигает 40 мм/час. Стоит отметить, что в 1 и 2 семестре беременности показатели скорости седиментации красных кровяных клеток могут, наоборот, сильно снижаться. Такое состояние вызвано изменением белкового состава крови у женщин.

Чем отличается СОЭ по Панченкову от метода по Вестергрену?

Существуют значительные отличия данных методов. Метод по Вестергрену использует венозную кровь, а по Панченкову – капиллярную.

При заборе капиллярной крови сначала ее помещают на специальное стекло, где наносят антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию крови).

После того как образец потерял коагуляционные свойства, его устанавливают в вертикальном направлении. Примерно через час специалист замеряет уровень плазмы.

Метод по Вестергрену весьма чувствителен к любым изменениям и имеет большую шкалу деления. Как упоминалось выше, в данном случае используется венозная кровь, которую смешивают прямо в пробирке с антикоагулянтом. Точно таким же методом измеряют столбик прозрачной плазмы и замеряют показатели СОЭ. Методика по Вестергрену имеет шкалу на двести делений.

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/soe-po-metodike-vestergrena-preimushhestva-i-vyyavlenie-zabolevanij-prichiny-povysheniya-ili-snizheniya-dannogo-pokazatelya

СОЭ: норма у женщин, метод вестергрена, оседание эритроцитов

СОЭ по Вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм

Скорость оседания эритроцитов — это параметр, иллюстрирующий пропорциональное соотношение различных белковых фракций плазмы крови.

Косвенным образом этот показатель может свидетельствовать о протекании патологического процесса, имеющего воспалительную или иную природу.

Данный показатель встречается в литературе также под названием реакции оседания эритроцитов, обозначается аббревиатурами СОЭ или РОЭ. Является неспецифическим лабораторным показателем.

Суть диагностической методики

Диагностическая проба базируется на действии гравитации на форменные элементы крови — эритроциты. В лабораторных условиях в крови, лишённой способности свёртываться, красные кровяные тельца постепенно оседают в нижнюю часть пробирки. Именно скорость этого процесса и имеет диагностическое значение.

К моменту завершения периода времени, отведённого на диагностическую пробу (1 час), на дне лабораторной посуды образуется густой неоднородный осадок из осевших эритроцитов, имеющий тёмно-бордовый оттенок. В пробирке же остаётся светлая полупрозрачная жидкость — плазма крови.

Скорость процесса оседания кровяных телец напрямую зависит от их способности к агрегации: чем лучше они слипаются друг с другом, тем меньше их сопротивление в жидкой среде, следовательно, и скорость оседания в нижнюю часть пробирки под действием силы тяжести.

На этот процесс, помимо свойств самих эритроцитов, влияют также и другие органические соединения, входящие в состав крови:

  • фибриноген;
  • альбумины;
  • глобулины.

Указанные вещества, воздействуя на заряд поверхности эритроцитов, способны повышать их способность к агрегации, что увеличивает скорость их оседания. Определение скорости оседания эритроцитов происходит в течение часа и измеряется в миллиметрах в час.

Именно такой способ регистрация СОЭ при помощи специальных пробирок, имеющих просвет 2,4 — 2,5 мм стал общепринятым, поскольку имеет более выраженную чувствительность по отношению к повышению скорости оседания кровяных телец, а значит, помогает диагностировать даже самые слабовыраженные нарушения.

Обязательным условием корректного проведения диагностической пробы является блокирование способности крови к свёртыванию. В качестве консерванта, позволяющего биологическому материалу оставаться в жидком состоянии, традиционно используется цитрат натрия с концентрацией 3,8%. Для лабораторного теста венозная кровь берётся с цитратом натрия в соотношении четыре к одному.

Автор, описавший и впервые начавший применять эту методику — Вестергрен (Westergren). В честь него и названа диагностическая проба — метод Вестергрена.

Альтернативным способом измерения этого параметра является методика Панченкова, которую нередко сравнивают с измерением СОЭ по Вестергрену. Описания их действительно весьма схожи. Отличие заключается в том, что Панченков использовал вместо пробирки капиллярную трубку с градуировкой, которая показывает высоту, и штатив с гнездом для ее установки.

Для стабилизации крови при анализе по этому методу используется пятипроцентный раствор цитрата натрия, с которым смешивается капиллярная кровь перед тем, как заполнить ею капилляр и поставить на штатив. Результат диагностической пробы оценивается через час путём измерения высоты столба плазмы в капиллярной трубке.

Нормальное и диагностическое значения

Нормальные показатели СОЭ по Вестергрену в норме у женщин колеблются в пределах от 2 до 15 миллиметров в час. У мужчин нормальной скоростью оседания красных кровяных телец считается 1−10 мм в час.

Для детей раннего возраста, в том числе новорождённых, характерен более низкий, по сравнению со взрослыми, показатель реакции оседания эритроцитов.

Для старшей возрастной группы (60 лет и более) одни источники указывают в качестве нормы цифру до 15 мм в час. В других для определения этого показателя приводится формула, при помощи которой предполагается вычислить верхнюю границу диапазона нормальных значений.

Верхняя граница нормы, согласно данной системе, равна для мужчин возрасту, разделённому на 2, а для женщин, прежде чем делить показатель возраста на 2, к нему следует прибавить цифру 10.

Например, для женщины 60 лет этот параметр равен 35 мм в час, а для мужчины такого же возраста — 30 мм в час.

Описанный лабораторный тест применяется с целью выявления воспалительных процессов различной этиологии. Кроме того, реакция оседания красных клеток крови помогает определить интенсивность протекания воспалительной реакции. Наиболее часто показатель СОЭ по Вестергрену повышен в связи с наличием в организме пациента следующих патологий:

  • Инфекционно-воспалительные процессы острого или хронического характера. Это, согласно статистике, самая частая причина ускорения оседания красных кровяных телец. Около 40% случаев отклонения этого параметра от нормы в сторону возрастания является следствием инфекционных воспалений.
  • Гипоксические повреждения внутренних органов, в том числе, инфаркты. Ускорение оседания эритроцитов в этих случаях провоцируется так называемыми белками острой фазы, которые оседают на поверхности форменных элементов.
  • Заболевания, основой которых являются метаболические нарушения, в частности, муковисцидоз, ожирение, сахарный диабет.
  • Патология гепатобилиарной системы.
  • Имммунопатологические заболевания.
  • Наличие в организме злокачественных новообразований.
  • Анемия. Оседание эритроцитов при этом заболевании, как правило, ускорено незначительно. Исключение составляет серповидно-клеточная анемия, при которой данный параметр существенно отличается от нормы.
  • Гипопротеинемия различного происхождения.
  • Септический процесс. Данная патология вызывает весьма резкое повышение скорости оседания красных клеток крови.
  • Аутоиммунная патология также приводит к выраженному повышению этого параметра.
  • Распад тканей, связанный с наличием агрессивного злокачественного новообразования.
  • Лейкозы, лимфома, миелома. В частности, миелома может спровоцировать повышение СОЭ до 90−150 мм в час.
  • Около 3% случаев увеличения показателя оседания красных кровяных клеток сигнализирует о заболеваниях почечной системы.
  • Незначительное повышение СОЭ может провоцироваться аллергическими реакциями.
  • Причиной некоторых случаев возрастания этого параметра могут служить и особенности рациона питания, заключающиеся в низком содержании белка в пище.

Медицинской статистикой зафиксирован ряд случаев, когда причины ускорения оседания форменных элементов крови так и не удалось выявить даже в результате углублённого детального обследования пациента. Считается, что в некоторых случаях (довольно редких) такой результат анализа является особенностью организма, не носящей патологического характера.

И пациентам, и специалистам, занимающимся диагностикой, необходимо помнить, что СОЭ — показатель неспецифический.

Это значит, получив результат, выраженный в миллиметрах в час, специалист не сможет поставить по нему конкретный диагноз.

Для определения состояния пациента требуется более детальное медицинское обследование, а выявление РОЭ — лишь один из вспомогательных методов, позволяющий предположить направление дальнейшего обследования.

В ряде случаев повышение показателя СОЭ способствует ретроспективному диагностированию заболевания, так как он может сохраняться увеличенным, не возвращаясь к норме, ещё до 4 недель после выздоровления пациента от заболевания, которое могло его повысить.

В связи с этим рекомендуется не назначать контрольные анализы сразу после окончания курса лечения.

Более объективную картину продемонстрирует результат, полученный в более поздний период, когда остаточное повышение показателя СОЭ будет уже исключено.

Существуют причины, не связанные с какой-либо патологией, способные приводить к повышению данного показателя:

  • снижение численности эритроцитов в крови в период беременности;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (например, производных ацетилсалициловой кислоты);
  • период менструации.

В то же время целый ряд состояний может приводить к понижению скорости оседания эритроцитов:

  • избыточное содержание белка в периферической крови;
  • эритроцитозы;
  • лейкоцитоз;
  • гепатиты;
  • изменение формы эритроцитов;
  • ДВС синдром.

Из всех лабораторных тестов, направленных на выявление воспалительной реакции и определение интенсивности её протекания, реакция оседания эритроцитов является наиболее популярным диагностическим методом, несмотря на свою неспецифичность.

Особенности РОЭ у детей

При расшифровке анализа крови маленьких пациентов необходимо помнить об особенностях детского организма. У детей одной из частых причин, способных повысить СОЭ, являются травмы. Кроме того, подобным образом детский организм может среагировать на приём парацетамола, недостаточное поступление витаминов, а также наличие гельминтов.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/soe-po-vestergrenu-2.html

Соэ по Вестергрену повышен, что это значит

СОЭ по Вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм

Поэтому давайте попытаемся разобраться, в чем суть этого метода и как, глядя на свои результаты, можно поверхностно определить их значение.

СОЭ по Вестергрену, что это?

Прежде, чем рассматривать конкретный лабораторный способ измерения и пытаться понять, что значат СОЭ по Вестергрену, необходимо узнать, что вообще такое СОЭ и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме.

Осаждаются эритроциты в три ступени:

  1. Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
  2. Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
  3. Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

Итак, нетрудно увидеть, что столбик жидкости расслаивается: сверху остается более легкая плазма с белыми тельцами (лейкоцитами), внизу находятся эритроциты.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Этот лабораторный путь измерения СОЭ был предложен в 1926 году и остается актуальным до сих пор. Кроме этого в медицине можно измерить СОЭ по Вестергрену и Панченкову. Это два самых распространенных метода.

Способ, о котором идет речь, в этой статье, предельно прост. Его последовательность можно описать следующими этапами:

  1. Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
  2. Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
  3. Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
  4. Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Этот анализ не может сообщить врачу о наличии или отсутствии какой-либо болезни, это грубый метод, который при необходимости может послужить поводом для дальнейших исследований.

Результаты анализа могут зависеть от:

  • пола;
  • возраста;
  • времени сбора крови;
  • менструальных дней;
  • беременности;
  • точности исследователя.

При определении СОЭ по Вестергрену норма у женщин обычно больше, чем у мужчин того же возраста. От 10 до 50 лет женщины имеют норму СОЭ 1-20 мм/час. Мужчины того же возраста 1-15 мм/час.

Определяя СОЭ по Вестергрену у детей, следует обратить внимание на точный возраст. Так при рождении дети имеют СОЭ около 2 мм/час, а уже к двум годам показатель растет до 4-15 мм/час

В среднем СОЭ по Вестергрену норма у детей принята до 10 лет 1-10 мм/час.

СОЭ по Вестергрену при беременности также растет и может достигать 30 мм в час. Однако, в первый и второй семестр при беременности скорость седиментации эритроцитов может уменьшаться. Это связано с процессами, протекающими в организме, влекущими за собой изменение белкового состава крови.

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

При хронически наблюдаемых воспалениях в организме СОЭ увеличивается, потому что растет уровень иммуноглобулинов и фибриногена в клетках.

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

  1. Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
  2. Воспаление в организме.
  3. Анемия.
  4. Токсические отравления.
  5. Инфаркты.
  6. Заболевания почек и печени.
  7. Диабет.
  8. Переломы костей, травмы.
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Злокачественные образования.
  11. Потеря крови.
  12. Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

Среди физиологических, нормальных процессов, протекающих в организме и вызывающих повышение СОЭ можно выделить:

  • старение;
  • соэ по вестергрену повышен при беременности;
  • послеродовой этап;
  • менструации.

Конкретный вывод о заболевании только по анализу СОЭ дать нельзя. И если СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит в конкретном вашем случае, может сказать врач только после прохождения дальнейшего обследования.

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Такой результат появляется чаще всего при увеличении вязкости крови. К заболеваниям такого типа можно отнести:

  1. Серповидная анемия.
  2. Долгое голодание.
  3. Отказ от мяса.
  4. Резкое снижение веса.
  5. Нарушение кровообращения.
  6. Прием стероидных лекарств.
  7. Гипергидратация.

Что представляет собой подобный анализ

То, какие процессы происходят в организме, и каково его состояние врачи часто определяют при помощи исследования крови. Ее биохимический состав это прекрасный показатель того здоров ли человек или же страдает, каким-либо заболеванием.

Данная диагностика это и есть анализ крови. Большинству людей знакомо слово СОЭ. Даже тем, у кого со здоровьем все хорошо, и кто редко обращается за медицинской помощью. Однако далеко не все знают, что означает данная аббревиатура.

А расшифровывается она довольно просто — скорость оседания эритроцитов, клеток человеческой крови основная функция, которых это снабжение всех тканей и органов кислородом.

Данный анализ показывает с какой скоростью эти самые клетки оседают, что в свою очередь является показателем того все ли в порядке со здоровьем обследуемого человека.

Существует определенная норма этой скорости, и в зависимости от того понижена она или повышена можно предполагать наличие того или иного патологического процесса, происходящего в организме. Хотя отклонение от нормы не всегда является показателем, какой-то болезни. Это могут быть обычные физиологические процессы, происходящие в теле здорового человека.

Для разных людей норма оседания также бывает разной. Ее уровень зависит от возраста и половой принадлежности. Для детей норма самая маленькая. Для мужчин средняя. Для женщин и пожилых мужчин она несколько выше.

У женщин же пожилого возраста она наиболее высокая по сравнению со всеми вышеперечисленными категориями людей.

Специалисты, занимающиеся медициной, уже давно выявили, что определение СОЭ может подсказать им о наличии в человеческом теле инфекционных заболеваний, аутоиммунных нарушений и множества иных патологических процессов. Данный анализ проводиться уже почти сто лет. И даже на сегодняшнее время он считается одним из наиболее эффективных и в то же время недорогих исследований.

Всего существует три методики определения. Стоит сказать, что все они существенно отличаются друг от друга. По этой причине норма СОЭ для каждого из них может сильно разнится. И поэтому их ни в коем случае нельзя совмещать, так как с полученными при том или ином методе результатами возникнет неразбериха. Сейчас медиками очень редко используется способ определения скорости по Винтробу.

Данный способ считается недостаточно точным и соответственно, эффективным.

Есть методика, разработанная практическим врачом Панченковым. Она чаще применяется в современных медицинских учреждениях. Но наиболее точный способ определения СОЭ, который считается главным среди троих это метод, предложенный знаменитым учёным Вестергреном. Он получил признание среди лучших нынешних специалистов в области практической медицины.

Что же такое СОЭ по Вестергрену, и как его проводят? Эту диагностику можно делать в обычной лаборатории, без использования сложного оборудования. Для ее проведения не требуется высокой квалификации медицинских работников. Ее могут сделать специалисты среднего уровня

Выявление в человеческом организме СОЭ или метод Вестергрена довольно прост, и что самое важное, он отличается дешевизной. Данный анализ крови проводится следующим образом:

  • Как и любой анализ этот предусматривает, что обследуемый не должен употреблять пищу. То есть, его необходимо проводить в утреннее время, натощак. У человека, у которого хотят определить скорость оседания эритроцитов, берут кровь из вены;
  • Далее ее помещают в колбу, в которой находится натрий лимоннокислый. Это вещество не позволяет крови сворачиваться. Без него кровь бы превратилась в сгусток. При определении СОЭ не по Вестергрену, а по двум другим методикам длина колбы, куда наливается, взятая кровь составляет 100 мм. И это, по мнению, ученых, главная причина, почему искажаются результаты. При этом же способе она равна 200 мм;
  • Взятая кровь находиться в колбе шестьдесят минут. В этом определение СОЭ по всем методикам идентично;
  • В течение данного промежутка времени эритроциты оседают. И именно скорость этого оседания и определяется.

В каких случаях проводиться диагностика:

  • Данная диагностика может проводиться просто в целях профилактики. То есть, при обычном врачебном осмотре;
  • Её могут назначить пациенту, лечащемуся от, какого-либо заболевания, с тем, чтобы выяснить, насколько эффективным является лечение;
  • Но наиболее часто определение СОЭ проводят для того, чтобы выяснить наличие различных инфекционных заболеваний (вирусная, бактериальная, грибковая инфекция). Также определение СОЭ требуется для выявления всевозможных иных патологических процессов (аутоиммунные заболевания, инфаркты внутренних органов, злокачественные опухоли, различные воспалительные процессы).

Источник: https://obsleduem.net/all/soe-po-vestergrenu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.