Железо для беременных: насколько оно важно, рекомендуемые препараты

Содержание

Лучшие препараты железа при беременности — обзор. Какие препараты железа принимать во время беременности

Железо для беременных: насколько оно важно, рекомендуемые препараты

Одним из регулярных анализов, сдача которого происходит на протяжении всего периода вынашивания малыша, является общий анализ крови.

Изучая его результаты, среди прочего, врач обращает внимание и на показатель гемоглобина — важного компонента крови, отвечающего за транспортировку кислорода ко всем клеткам организма.

В период беременности нередко отмечается снижение данного показателя до отметки 110 г/л и ниже. Основная причина такого развития событий — это недостаток железа в организме будущей мамы. Т. о.

зачатую речь идет о железодефицитной анемии, для устранения которой требуется всесторонний подход. Одним из элементов терапии становится прием включающих железо добавок и медикаментов. Какие препараты железа при анемии во время беременности получили наиболее широкое распространение?

Низкий гемоглобин при беременности — тактика приема препаратов железа

Как и любое соединение, поступающее в организм с пищей или в форме лекарственных препаратов, железо усваивается не полностью. Более того, из овощей и фруктов данный минерал всасывается намного слабее (3-5%), чем из продуктов животного происхождения (до 40-50%).

Всегда ли за пониженными показателями гемоглобина следует назначение препаратов железа? Нет. Первым шагом на пути улучшения самочувствия беременной является коррекция рациона питания. При составлении ежедневного меню основной упор делается на печень (куриную и свиную), мясо (говядину, баранину, свинину), рыбу (ставрида, анчоусы, судак, скумбрия).

Для усвоения железа из растительных источников необходимо обязательное присутствие аскорбиновой кислоты. При этом необходимо удостовериться, что причиной снижения цифр железосодержащего белка является именно нехватка железа.

Развитие анемии может быть спровоцировано не только дефицитом данного минерала, но и нехваткой витаминов B12 или B9 (фолиевой кислоты). В таком случае прием включающих железо добавок не поможет улучшить состояние будущей мамы.

Решению о назначении препаратов железа обычно предшествуют следующие анализы:

  1. Общий анализ крови — выявляет низкое содержание гемоглобина, снижение числа эритроцитов, а также пониженный цветовой показатель.
  2. Устанавливается сывороточная концентрация микроэлемента.
  3. Определяется сывороточная железосвязывающая способность (показатели превышают установленные нормы).

Если коррекция рациона питания не приносит ожидаемого эффекта, а падение гемоглобина выражено сильно, врач может прибегнуть к медикаментозным методам коррекции — назначить препараты с включением железа.

  • Наиболее распространены средства для перорального приема. Таблетки или капсулы проглатываются целиком и запиваются водой. Применение железа в инъекционной форме допустимо лишь в тяжелых случаях, хотя при таком способе введения эффективность препаратов снижается — львиная доля усваиваемого железа всасывается через кишечник. Таблетки беременная может принимать самостоятельно, инъекционное введение микроэлемента происходит только в условиях стационара.
  • Выбирая между пилюлями и капсулами, предпочтение стоит отдать последним. Они покрыты оболочкой, защищающей пищевод и желудок от раздражающего воздействия лекарства.
  • С целью повышения показателя гемоглобина женщине может быть назначен прием не только собственно препаратов железа, но и поливитаминные композиции с повышенным включением железа, а также БАДы — биологически активные добавки, отпуск которых производится без рецепта. Решение в каждом случае принимается индивидуально и только врачом.
  • Оценивая лекарственные средства с включением железа, предпочтение лучше отдать многокомпонентным препаратам. В этом случае помимо собственно солей железа присутствуют различные кислоты и микроэлементы. Данные соединения улучают усвояемость железа, а также снижают вероятность негативных реакций на препарат.
  • С позиции длительности воздействия преимущество стоит отдать препаратам пролонгированного эффекта. В таком случае повышение концентрации железа будет происходить более плавно, что снижает вероятность побочных эффектов.
  • Дозировка выбранного средства, кратность приема и продолжительность лечения также подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья каждой женщины.
  • Перед приемом любого железосодержащего препарата (даже в форме БАДа) обязательно ознакомьтесь с перечнем противопоказаний. Вне зависимости от выбранного лекарства прием препаратов железа недопустим при:
  1. Индивидуальной непереносимости.
  2. Повышенном содержании железа в организме. По этой причине при обнаружении пониженного показателя гемоглобина важно установить причину такой картины.
  3. Заболеваниях крови.
  • Оценка терапии препаратами железа производится не ранее, чем по прошествии 3 недель. Нормализация показателя гемоглобина в случае успешной терапии отмечается через 1-1,5 месяца.

Лучшие препараты железа при беременности — обзор средств

Приобретая лекарственный препарат, обращайте внимание на форму, в которой представлен необходимый вам микроэлемент. Это может быть двухвалентное или же трехвалентное железо (ионное и неионное соединение). Первый вариант предполагает более легкое всасывание и усваивание микроэлемента, т. к.

ионное образование отличается хорошей растворимостью. В результате минеральное соединение легко проходит в клетки кишечника, а затем и в кровь. Во втором случае для его качественного усвоения необходима аскорбиновая кислота (витамин С).

Зачастую необходимое соединение железа представлено в виде сульфатной соли, а содержащиеся витаминные добавки улучшают всасываемость и усвоение минерала.

Препараты двухвалентного железа во время беременности

  • Сорбифер Дурулес. Ключевыми компонентами препарата являются железа сульфат и аскорбиновая кислота. Средство представлено в виде таблеток, которые следует запивать водой. Такой способ приема лекарства исключает вероятность окрашивания зубной эмали. Лекарство может быть использовано как для профилактики, так и для лечения анемии, спровоцированной нехваткой железа и только (подтверждено лабораторным путем). В остальных случаях препарат неэффективен.
  • Ферро-Фольгамма. Лекарство «работает» за счет активности сочетания витамина С, сульфата железа и цианкобаламина. Препарат представлен в форме капсул в желатиновой оболочке. Принимается после трапезы. Эффективен при железодефицитной анемии, при анемии, вызванной нехваткой витамина B12 или B9, а также в случае сочетания перечисленных факторов.
  • Ферретаб. Действие средства обусловили фумарат и фолиевая кислота. Препарат принимают однократно в сутки до приема пищи, запивая большим количеством воды. Эффективен при нехватке железа и витамина B9.
  • Фенюльс. Активными составляющими лекарства являются сульфат железа, пиридоксин, витамины C, PP, B2, B1, B5. Препарат производится в форме капсул. Эффективен как при анемии, так и гиповитаминозе соединений группы B. В период вынашивания карапуза назначается не ранее 14 гестационной недели.
  • ФерроДок. Отличный препарат для профилактики недостатка железа. В состав препарата включен не только сульфат железа, но и целый комплекс активных компонентов. Среди них — сульфат меди, цинка и марганца, аскорбиновая кислота, витамины B1, B2, B6, B9 и B12. По этой причине комплекс можно использовать как общеукрепляющее средство в период повышенных нагрузок, а беременность именно таковой и является.
  • Тотема. Эффективность препарата обусловлена присутствием глюконата железа, а также глюконата меди и марганца. Лекарственное средство представлено в виде раствора для перорального приема. Тотема разрешена к применению с 4 месяца ожидания малыша. Отсутствует негативный опыт использования препарата у ограниченного числа беременных.
  • Хеферол. Основным веществом является фурамат железа. Препарат выпускается в форме капсул для перорального приема, покрытых желатиновой оболочкой. Лекарство рекомендуется принимать в случаях железодефицитных состояний во втором триместре гестации. Как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания малыша прием лекарства допустим только по рекомендации и под контролем врача.

Эффективные препараты трехвалентного железа при беременности

  • Ферлатум. Действие лекарства основано на «работе» железа протеина сукцинилата. Средство выпускается во флаконах для перорального приема (только после еды!). Препарат показан как в случае скрытой нехватки железа, так и при выраженной анемии железодефицитной природы. В период гестации данное средство рекомендовано к применению не только в терапевтических целях, но и для профилактики недостатка микроэлемента. Данный препарат является одним из лучших средств устранения нехватки железа как с позиции эффективности, так и с точки зрения мягкости воздействия.
  • Феррум Лек, Мальтофер. Активность препаратов вызвана присутствием полимальтозата гидроксида железа. Оптимальной формой выбора лекарственных средств являются таблетки для разжевывания (окрашивание зубной эмали не отмечается). Прием медикаментов направлен на восполнение нехватки железа (должна быть подтверждена лабораторным путем). В период гестации лекарства могут быть использованы, но со второго триместра и с осторожностью.
  • Мальтофер Фол. Ключевыми составляющими препарата являются железа полимальтозный комплекс и фолиевая кислота, заключенные в пилюли для разжевывания. Лекарственное средство применяется при анемии первой степени, а также с целью профилактики нехватки железа. Рекомендуется применять препарат со второго гестационного триместра.

Какие лучше препараты железа при беременности подойдут женщине в каждом конкретном случае, решает доктор на основании срока гестации, характера питания будущей мамы, а также особенностей протекания ее беременности.

Прием препаратов для повышения железа при беременности — возможные осложнения

Прием препаратов железа должен происходить под контролем врача и только в случае необходимости. Что касается последней, то ее определяют:

  • показатели гемоглобина (решение о медикаментозной терапии принимается при второй и третьей стадиях анемии — гемоглобин ниже отметки 90 г/л и 80 г/л соответственно);
  • результаты анализов, показывающих, что в организме присутствует нехватка железа.

Не стоит забывать, что включающие железо комплексы — это не витаминки, а лекарства, способные вызвать как текущие побочные эффекты, так и отдаленные негативные реакции.

Среди негативных реакций, которые могут отмечаться в ходе терапии препаратами железа, стоит выделить:

  • Тошноту, рвоту.
  • Боли в эпигастральной области.
  • Запор или напротив диарею.
  • Аллергические реакции.
  • Потемнение эмали зубов.

Отдаленные негативные последствия чаще всего спровоцированы переизбытком железа в организме беременной.

К ним относятся:

  • Повышение риска позднего токсикоза.
  • Склонность к развитию гестационного диабета.
  • Возрастает вероятность преждевременных родов.
  • Рождение детей с низким индексом массы тела.
  • Переизбыток железа в организме беременной приводит к накапливанию данного соединения и в тканях малыша, что непременно вызове нарушение их функционирования в дальнейшем.

Именно поэтому так важно контролировать присутствие данного микроэлемента с помощью лабораторных методов диагностики, и назначать препараты железа только в случаях истинной (ниже 90 г/л), а не физиологической анемии.

Препараты железа при беременности — отзывы

Восполняя недостаток железа при беременности, хочется подобрать препараты недорогие, но эффективные.

Относительно бюджетными средствами можно назвать Ферретаб, Сорбифер Дурулес, Фельнюс, Мальтофер, ФерроДок (до 400 руб. за упаковку из 30 пилюль).

Исходя из отзывов женщин, прием данных препаратов не вызвал явных негативных реакций со стороны организма, но помог повысить цифры гемоглобина.

  • Анна: «Врач решила подстраховаться и назначила Сорбифер при гемоглобине 103. Ситуация улучшилась незначительно — показатель вырос до 108. Неприятных реакций не было. Во время лечения старалась принимать препарат отдельно от молочных блюд, т. к. кальций мешает усваиваться железу.»
  • Дарья: «По совету врача разводила Тотему в стакане сока граната. Так пить было приятней. Результат лечения положительный. До этого принимала Сорбифер, эффекта не было.»
  • Виктория: «Хорошо помог Генотардиферон. Поднял гемоглобин с 83 до 140 г/л.»
  • Юлия: «Назначили Тотему при гемоглобине 92 г/л. После лечения показатель поднялся до 103 г/л. Вкус лекарства неприятный, поэтому сразу старалась запить апельсиновым соком.»
  • Елена: «Во время беременности пила Сорбифер, хороший результат. При кормлении пью Мальтофер — показатели радуют.»
  • Ирина: «Назначали Ферро-Фольгамму, помогала хорошо. Когда не могла ее достать пила Актиферин композитум — аналог по составу. Реакция была нормальной.»

Источник: https://beremennuyu.ru/luchshie-preparaty-zheleza-pri-beremennosti-obzor-kakie-preparaty-zheleza-prinimat-vo-vremya-beremennosti

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

Железо для беременных: насколько оно важно, рекомендуемые препараты

Если собрать все железо, содержащееся в человеческом организме, можно отлить из него гвоздь, и чем больше масса тела, тем он будет больше. Энергетический обмен – еще один фактор, влияющий на потребность в железе.

Нетрудно предположить, что состояние беременности увеличивает вероятность его дефицита. Растущий плод потребляет микроэлементы, не учитывая их поступление.

К тому же, необходимо поддерживать кровообращение плаценты, нуждающейся в дополнительном кислороде, поставка которого невозможна без адекватных запасов железа.

Значение железа при беременности

Поступая в организм, железо синтезируется и образует различные белковые соединения, входящие в состав крови, мышечной и печеночной тканей.

Основная функция этого микроэлемента – создание сложного белка гемоглобина, из которого состоят эритроциты — транспортные клетки, обеспечивающие газообмен.

За счет железа осуществляется захват кислорода из легких и подбор отработанного углекислого газа, благодаря чему становится возможным дыхательный процесс на клеточном уровне.

Железо участвует также в жизненно важных обменных процессах:

  • образует ферменты и белковые соединения для биосинтеза и распада холестерина, вывода токсичных элементов, энергетического обмена на клеточном уровне;
  • входит в состав лимфоцитов, обеспечивающих антимикробную защиту организма;
  • поддерживает процесс деления и обновления соединительных тканей;
  • является необходимым сырьем для выработки гормонов щитовидной железы.

Перестройка организма беременной в 1 триместре, высокие темпы роста плода на последующих этапах увеличивают расход органических строительных материалов. Повышенная востребованность железа объясняется прежде всего увеличением объема крови и повышением скорости ее циркуляции.

Кроме того, с наступлением беременности заложенная в женском организме программа начинает запасать этот микроэлемент для формирования органов ребенка, компенсации будущей кровопотери во время родов.

То есть усиливаются не только процессы усвоения железа, но и объемы его накопления.

Суточная норма железа для беременной

Дополнительные объемы железа, поступающие в организм беременной, расходуются в процессах:

  • преобразования тканей матки;
  • гормональной перестройки;
  • органического строения плода;
  • плацентарного кровоснабжения;
  • накопления запасов для кроветворения.

Суточная потребность в железе корректируется возрастом и полом человека и в среднем составляет 20 мг. В период беременности потребность в железе увеличивается как минимум вдвое. Различные источники указывают норму от 27 мг до 1 г в сутки. Дневной расчет потребления микроэлементов имеет условное усредненное значение в силу того, что они имеют свойство накапливаться в организме.

Переизбыток микроэлемента возникает в редких случаях и обусловлен его повышенным содержанием не в пище, а в воде.

Поступление железа в организм зависит не только от объема железосодержащих продуктов в рационе, но и от степени его усвоения.

Железо, содержащееся в мясных продуктах, усваивается легче, чем тот же микроэлемент в растительной пище или синтезированный в фармацевтических добавках. И этот факт нужно учитывать при планировании рациона.

Список правил питания, которые обеспечивают усвоение железа:

  • нельзя запивать еду или пить воду сразу же после приема пищи, рекомендуемый интервал — 20 минут;
  • чай, кофе и другие напитки, особенно с мочегонным эффектом, вымывают микроэлементы из организма, поэтому употреблять их следует с интервалом в 2 часа;
  • витамины группы С (цитрусовые, капуста, спаржа), медь, кобальт, цинк (бобовые, рис, помидоры, ржаной хлеб), а также лук и чеснок хорошо сочетаются с железосодержащими продуктами;
  • употребление молочных и мясных продуктов должно быть раздельным.

Почему возникает и как проявляется железодефицитная анемия?

В группу риска развития железодефицитной анемии (ЖДА) входят все беременные женщины. Дисбаланс между поступлением железа и его расходом идентифицируется уровнем гемоглобина и концентрацией железа в кровяных клетках.

Анемия у беременных обусловлена рядом факторов:

  • запасы железа, витамина В12, фолиевой кислоты, которые нужны для выработки гемоглобина, растрачиваются для потребностей растущего плода;
  • недостаток этих веществ образуется из-за несбалансированности рациона;
  • нарушается метаболизм из-за развития раннего токсикоза, хронических заболеваний печени, инфекций и воспалительных процессов в ЖКТ;
  • физиологическая (нормальная) анемия возникает, начиная с 20 недели, когда почти вдвое возрастает объем крови, что приводит к временному снижению концентрации красных кровяных клеток.

Для подтверждения железодефицитного характера анемии при установленных низких показателях гемоглобина (до 110 г/л) назначаются лабораторные исследования венозной крови:

  • На сывороточное железо. Норма для женщин — в диапазоне от 9 до 30 мкмоль/л.
  • На ферритин. Минимальная норма для первого триместра – 90 мкг/л, второго — 74 мкг/л, третьего — 10 мкг/л.
  • Общий трансферрин. Норма для женщин — 40-65 мкм/л.

Эти анализы позволяют выявить скрытый дефицит железа при беременности, который в некоторых случаях не отражается в показателях гемоглобина. Игнорирование дефицита железа или анемии может спровоцировать прерывание беременности или недоношенность, осложнения родового процесса, гипоксию и малокровие у новорожденного.

Общие проявления анемии, возникающие из-за кислородного голодания:

  • постоянная слабость, сонливость;
  • тахикардия, одышка при физических нагрузках;
  • шум в ушах, возникновение мушек перед глазами;
  • головокружения, потеря сознания.

Нарушения обмена веществ в результате снижения железосодержащих ферментов отражаются в характерной бледности кожи, сухости слизистых оболочек, ломкости ногтей и волос. Признаком нехватки железа может быть искажение вкуса и пристрастие к резким запахам. Такое состояние приводит к снижению иммунитета и ослаблению мыщечных тканей.

Разновидности железосодержащих препаратов

При ЖДА требуется применение синтезированного железа. Одной только коррекции режима при сниженных показателях гемоглобина во время беременности может оказаться недостаточно, отрицательное воздействие железодефицита быстро ослабляет организм матери и отрицательно сказывается на развитии ребенка. Выбор препарата железа, лекарственной формы и дозировки – прерогатива лечащего врача.

Медикаментозные средства отличаются валентностью железа. Двухвалентные соединения относятся к категории ионных. Они хорошо всасываются и усваиваются организмом, но сопровождаются более выраженными побочными реакциями, затрагивающими ЖКТ.

Вторая категория препаратов содержит трехвалентное железо. Такие лекарства легче переносятся, но в то же время обладают более низкой эффективностью. В силу малой концентрации их нужно принимать от 3 до 5 раз в сутки.

Некоторые лекарства содержат органические и неорганические соли железа, другие имеют в составе кислоты и витамины. Отличаются они также скоростью воздействия. В зависимости от состояния назначают препараты быстродействующие или с пролонгированным эффектом.

Особенности терапии железосодержащими препаратами

Стандартный курс приема длится от 1 до 3 месяцев. Возможно назначение поддерживающей дозировки после того как уровень гемоглобина нормализовался. В качестве профилактики железосодержащие препараты назначают в малых дозах в третьем триместре.

Их нельзя комбинировать с препаратами, содержащими кальций или его соли. Усвоению железа способствуют аскорбиновая, янтарная, лимонная кислота, медь, кобальт, витамины группы А, В, Е. Оптимальное время приема – в перерывах между едой.

Описание эффективных препаратов железа

Терапию при дефиците железа проводят чаще всего таблетками или сиропами, инъекции назначают в исключительных случаях. Дозировку подбирают в зависимости от тяжести ЖДА, при этом рекомендуется также обогащение рациона железосодержащими продуктами.

Фармакология работает на снижение побочного действия и увеличение степени усвоения активного вещества. Расстройство пищеварения может быть вызвано нарушением дозировки и правил приема или индивидуальной непереносимостью.

Разнообразие средств борьбы с анемией позволяет выбрать лучший препарат для каждого случая.

Раствор для приема внутрь Тотема

Темно-коричневое жидкое лекарство в контейнерах по 10 мл содержит 50 мг двухвалентного железа, карбоновую кислоту и сорбит для увеличения всасываемости, ароматизаторы.

Перед употреблением препарат Тотема можно смешать с небольшим количеством воды. Это быстродействующее средство, гемоглобин нормализуется через 2 недели.

Во избежание передозировки назначается только после анализов крови на содержание железа для подтверждения диагноза ЖДА.

Список противопоказаний ограничивает применение, поэтому лучше сначала приобрести 1-2 ампулы, чтобы апробировать вкусовые ощущения и реакции со стороны органов пищеварения. Приходится мириться с неизбежным последствием быстрого лечебного эффекта – потемнением зубной эмали.

Таблетки Сорбифер Дурулес

Благодаря постепенному высвобождению активного вещества, которое эквивалентно 100 мг двухвалентного железа, снижается вероятность появления побочной реакции и суточный прием ограничивается одной таблеткой.

В составе препарата аскорбиновая кислота и другие вспомогательные вещества. Всасывание происходит в кишечнике. Рекомендуется в качестве лечебного (1 степень железодефицитной анемии) и профилактического средства при беременности (см.

также: анемия 1 степени при беременности — что это такое?).

Препарат Фенюльс

Предназначен для лечения скрытого железодефицита и может применяться, начиная с 14 недели. Длительность курса составляет 14 дней, после недельного перерыва прием можно продолжить вплоть до родов. Одна капсула содержит 150 мг сульфата железа, витамины В1, В2, В5, В6, С, РР. Показанием к применению служат результаты анализов на содержание ферментов железа.

Комплекс Мальтофер

Торговое название Мальтофер объединяет серию лекарственных форм для внутреннего применения: глазированные и жевательные таблетки, сиропы и растворы. Активный компонент — трехвалентное железо. Другая особенность комплекса – наличие в его составе фолиевой кислоты. Благодаря мягкому воздействию и возможности динамичной дозировки подходит для продолжительной терапии.

Препарат Феррум Лек

По составу сходен с Мальтофером, на фармацевтическом рынке представлен в виде сиропа и жевательных таблеток.

Обеспечивает улучшенную абсорбцию, которая зависит от реальной потребности и позволяет избежать передозировки. Противопоказан в 1 триместре. Та же торговая марка выпускает раствор для внутримышечных инъекций.

Такой курс может стать важной альтернативой, когда аналогичные пероральные препараты не повышают гемоглобин.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/zheleza-dlya-beremennyh.html

Препараты железа для беременных – показания, краткое описание

Железо для беременных: насколько оно важно, рекомендуемые препараты

В связи с тем, что анемия достаточно распространена, многие женщины относятся к ней довольно легкомысленно и недооценивают степень риска для здоровья. А он, между тем, достаточно высок.

Дефицит железа в организме приводит к понижению уровня гемоглобина – сложного железосодержащего белка, который обеспечивает транспортировку кислорода в клетки органов.

В результате этого в организме начинается кислородное голодание клеток, которое при беременности может привести к серьезным последствиям.

Например, к раннему токсикозу, задержке развития плода и даже его смерти! Еще более опасным осложнением является поздний токсикоз (или гестоз), который при отсутствии должного лечения может закончиться гибелью самой женщины.

Железодефицитная анемия при беременности значительно повышает риск кровопотери во время родов, да и после рождения ребенка доставляет немало хлопот.

Так, у женщин с пониженным уровнем гемоглобина довольно часто рождаются дети с низким иммунитетом. Риск возникновения простудных заболеваний и различного рода аллергий у таких малышей возрастает почти на 30%.

Кроме того, недостаток железа в организме беременной женщины резко снижает лактацию и качество грудного молока.

Почему организм беременных женщин особенно нуждается в железе

В организме здорового человека находится 3-4 г железа, незаменимого минерала, который участвует в передаче кислорода в ткани. Получить его можно только извне. Если нормально питаться, этого вполне достаточно, чтобы восполнить необходимую норму. Но во время беременности эта потребность возрастает. Почему так происходит:

Для правильного формирования плаценты – органа, который выполняет ряд жизненно необходимых функций для плода, необходимо железо.

Закладка и формирование собственной кровеносной системы у плода происходит уже в первом триместре, и для этого понадобится железо.

Дефицит железа неизбежно влияет на рост и развитие мозга плода, способствует развитию гипоксии.

Минерал также входит в состав мышечной ткани, он необходим для нормального роста матки.

Для развития мышечной и других тканей малыша также нужно железо.

Беременным женщинам, особенно тем, у кого беременность не первая или еще до этого были проблемы с гемоглобином, стоит более тщательно подбирать продукты для ежедневного рациона.

Железодефицитная анемия при беременности: симптомы

Различают 3 степени тяжести железодефицитной анемии:

  • I степень – легкая – уровень гемоглобина – 110-91г/л
  • II степень – средняя – уровень гемоглобина – 90-81 г/л
  • III степень –тяжелая – уровень гемоглобина – ниже 80 г/л

У будущих мам чаще всего встречается анемия Iстепени, но в этом и заключается опасность. Малокровие – весьма коварное заболевание, и в начальной стадии может протекать практически бессимптомно, поэтому распознать его наличие может только анализ крови.

При II и III степени заболевания у беременных появляются ярко выраженные симптомы, такие как:

  1. Головные боли, головокружение, плавающие «пятна» и «мушки» перед глазами
  2. Общая слабость, вялость, сонливость
  3. Повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания
  4. Побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек
  5. Повышенная ломкость волос и ногтей
  6. Изменение обонятельных и вкусовых предпочтений
  7. Снижение аппетита
  8. Учащенное сердцебиение
  9. Дисфункция кишечника

И это далеко не полный список недомоганий, поджидающих будущую мать при железодефицитной анемии. Поэтому чрезвычайно важно, вовремя диагностировать и вылечить заболевание.Курс лечения включает в себя рациональное питание, прием витаминов и железосодержащих препаратов.

Показатели крови: что считать нормой?

Нормой гемоглобина во время вынашивания ребенка считаются показатели от 110 до 130 г/л. При снижении гемоглобина ниже 110 г/л также необходимо контролировать показатели общей железосвязывающей способности сыворотки крови и ферритина.

Общая железосвязывающая способность сыворотки при анемии возрастает выше 64,4 мкмоль/л. Таким образом, организм объявляет «сезон охоты» на железо. Это позволяет организму связать и усвоить как можно больше железа поступившего в организм.

Полезно: Крупный плод при беременности

Более целесообразно контролировать показатель ферритина, ведь он отражает наличие депонированного железа в организме. Изолированный контроль уровня железа в сыворотке не будет показательным. Бывает так, что цифры гемоглобина низкие и запасы железа в организме уже на исходе, но компенсаторные механизмы могут поддерживать уровень сывороточного железа еще в норме.

Источник: https://kcdc.ru/beremennost-bolezni/preparaty-zheleza-pri-beremennosti.html

Железо при беременности: 5 наиболее часто рекомендуемых препаратов

Железо для беременных: насколько оно важно, рекомендуемые препараты

Будущим мамам железо при беременности назначают очень часто. Общая статистика заболеваемости железодефицитной анемией среди беременных женщин указывает на то, что этому состоянию подвержена каждая третья будущая мама.

Железо является основной составляющей гемоглобина, который, в свою очередь, транспортирует молекулы кислорода по всему организму человека. При развитии дефицита этого микроэлемента, человек сталкивается с серьезными осложнениями, вызванными дефицитом кислорода.

Особую ценность представляет железо для беременных, так как будущая мама несет ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающегося ребенка.

Насколько дефицит железа опасен при беременности

Суточная потребность в железе у женщины, не находящейся в процессе вынашивания ребенка, составляет 18 -20 мг. Потребности будущей мамы в этом микроэлементе увеличиваются почти в 2 раза и составляют около 33-35 мг в сутки.

Из продуктов питания, как правило, всасывается не более 10-15% от положенной нормы. Нехватка данного микроэлемента в организме беременной женщины, является причиной формирования железодефицитной анемии (ЖДА), которая отражается на состоянии организма будущей матери и ребёнка.

При развитии анемии на фоне дефицита железа, у беременной женщины возникает стойкое кислородное голодание, которое отражается на состоянии сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем.

Если будущая мама страдает токсикозом, то малокровие приведет к усилению его интенсивности с развитием тяжелых последствий. Стойкая нехватка железа приведет к развитию таких серьёзных осложнений:

  • Нарушение трансплацентарного кровотока, в результате чего ухудшается кровоснабжение плода.
  • Преждевременное начало родовой деятельности. Новорожденные дети, чьи мамы страдали дефицитом железа в период беременности, нередко рождаются недоношенными, маловесными, а также с иммунодефицитными состояниями и признаками детского церебрального паралича.
  • Повышение риска самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. Если у женщины в начальном этапе вынашивания малыша была диагностирована железодефицитная анемия, то при отсутствии своевременной помощи, это состояние может обернуться выкидышем.
  • Задержка психоэмоционального и физического развития у плода. Дефицит железа отражается на состоянии плаценты, что в свою очередь приводит к недостаточному кровоснабжению организма ребенка, задержке его развития, вплоть до возникновения внутриутробных аномалий.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество лекарственных средств, содержащих железо в той дозировке, которая способна компенсировать физиологические потребности беременной женщины на любом сроке. Подбирать железо при беременности и его дозировку должен лечащий врач будущей мамы.

Рекомендованные препараты железа для беременных, описание

Для лечения железодефицитной анемии у женщин в период беременности, используются лекарства пролонгированного и короткого действия.

Специалисты в области акушерства и гинекологии рекомендуют отдавать предпочтение медикаментам пролонгированного действия, так как они оказывают мягкий эффект на организм беременной женщины, планомерно компенсируя дефицит микроэлементов.

Кроме того, эта группа лекарственных средств вызывает меньший риск возникновения таких побочных эффектов, как дискомфорт в брюшной полости, тошнота, рвота и расстройства стула. С целью профилактики и лечения железодефицитной анемии в период вынашивания ребенка, рекомендованы такие лекарственные медикаменты:

  • Гемофер. Это железо в таблетках для лечения беременных относятся к бюджетным вариантам препаратов. Средняя цена упаковки данного средства составляет 100 руб. Активным компонентом средства является четырехводный хлорид железа. На фоне приема Гемофера, у беременной женщины пропадают симптомы анемии (сухость кожных покровов, утомляемость, головокружение), нормализуется сердечно-сосудистая деятельность и снижается риск возникновения осложнений у развивающегося ребенка.                                                                                            
  • Сорбифер Дурулес. Действующим веществом данного медикамента является железа сульфат и аскорбиновая кислота, способствующая быстрому усвоению микроэлемента. Препарат выпускается в таблетированной форме, и используются для приема внутрь в неизменном виде. Это средство чаще используются для профилактики и лечения железодефицита у будущих мам в 2 и 3 триместре беременности.                                                                                                           
  • Тотема. Антианемическое средство Тотема выпускается в форме коричневого раствора, имеющего характерный запах железа. Препарат используется для приема внутрь. В его состав входит не только железо, но и такие элементы, как марганец и медь. Многие медицинские специалисты склоняются к тому, что Тотема является препаратом выбора для профилактики и лечения железодефицитных состояний.     
  • Ферлатум. Это лекарственное средство, также выпускается в форме раствора для приема внутрь. Из положительных сторон Ферлатума можно отметить то, что он не склонен вызывать расстройства пищеварения.                                                           
  • Мальтофер Фол. Это противоанемическое комбинированное лекарственное средство включает в себя не только железо, но и витамин B9. Комбинация этих веществ способствует устранению симптомов дефицита железа и улучшает кроветворение. Мальтофер Фол используется для профилактики и лечения анемии у беременных женщин и кормящих мам.                                                                         

Противопоказания

Лекарственные медикаменты, содержащие железо, категорически запрещены при таких патологических состояниях:

  • Острые или хронические заболевания печени и почек;
  • Апластическая или гемолитическая форма анемии;
  • При злокачественном поражении системы кроветворения.

Кроме того, эту группу лекарственных средств категорически запрещено использовать с профилактической и лечебной целью на фоне употребления антибиотиков из группы тетрациклинов и антацидов. Также, не рекомендовано употреблять противоанемические лекарственные средства в комбинации с кофеином, а также продуктами, богатыми растительной клетчаткой и кальцием.

Назначением самих железосодержащих лекарственных препаратов и их дозировок, должен заниматься только лечащий врач. Важно помнить, что эффективная терапия железодефицитной анемии занимает от 3 месяцев до полугода.

В первый месяц приема таких лекарственных средств, организм беременной женщины восполняет имеющийся дефицит микроэлемента, а дальнейший прием формирует отдельные запасы железа в печени и других анатомических структурах.

После того, как железодефицитная анемия при беременности корректировалась в течение 1,5-2 месяцев, женщине выполняется лабораторное исследование на оценку уровня гемоглобина.

В зависимости от полученных результатов, медицинский специалист принимает решение о необходимости коррекции терапевтической дозы. Негативное воздействие на организм оказывает не только дефицит железа, но и его переизбыток.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять не более 200 мг элемента в сутки.

В течение первых месяцев,  железодефицитная анемия у беременных корректируется с помощью препаратов, содержащих двухвалентное железо. На следующем этапе, с целью закрепления полученного результата, назначаются медикаменты, содержащие трехвалентное железо.

Возможные побочные реакции

Употребление лекарственных препаратов, содержащих железо с лечебной или профилактической целью, не всегда проходит без каких-либо негативных реакций со стороны организма. Некоторые беременные женщины, принимая железосодержащие препараты, могут столкнуться с перечнем таких побочных эффектов:

  • Со стороны центральной нервной системы могут возникать такие побочные реакции, как головокружение, головная боль и нарушение сна;
  • Со стороны органов пищеварительной системы вероятно появление таких негативных реакций, как эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, расстройства стула (запор или диарея), боль в области живота, тошнота и рвота. В особо редких ситуациях, вероятно развитие стеноза пищевода;
  • При наличии индивидуальной непереносимости, могут возникнуть такие аллергические проявления, как кожная сыпь по типу крапивницы, сопровождающаяся зудом.

К другим побочным реакциям, возникающим на фоне приема противоаллергических препаратов, относят общую слабость и незначительное повышение температуры тела.

Источник: https://mamsa.ru/pregnancy/pregnant-problems/zhelezo-pri-beremennosti

Чем опасен недостаток или переизбыток железа в организме беременной? Нужно ли пить препараты железа?

Железо для беременных: насколько оно важно, рекомендуемые препараты

Железо при беременности – важнейший элемент, который принимает участие в процессах кроветворения и обеспечивает нормальное развитие плода. У беременных происходит ускоренная потеря железа, поэтому им необходимо постоянно контролировать уровень его содержания в крови.

Роль железа в организме

Железо – микроэлемент, входящий в состав красных клеток крови, способствует транспортировке кислорода к органам и тканям, а также регулирует процессы тканевого дыхания.

Также железо выполняет ряд других полезных функций в организме человека. К ним необходимо отнести следующее:

  • участие в процессе кроветворения;
  • нормализация обменных процессов холестерина;
  • нормализация функций щитовидной железы;
  • повышение иммунитета;
  • предотвращение вероятности развития анемии;
  • регуляция окислительно-восстановительных процессов в организме.

Железо не синтезируется в организме человека, поэтому для поддержания его показателей в пределах нормы необходимо употреблять продукты, в состав которых оно входит, а при необходимости – и медикаментозные средства.

Показатели нормы железа при беременности

При беременности этот микроэлемент особенно важен: у женщин, которые вынашивают плод, объем крови увеличивается на 30-40%, что связано с усиленным кровоснабжением растущей матки. При таких условиях повышается и потребность в железе. Именно этот элемент позволяет вырабатывать кровь в нужных количествах.

За все 40 недель беременности тратится большое количество этого микроэлемента. В частности, расходуется:

  • от 320 до 500 мг железа для усиленного кроветворения, так как объем циркулирующей крови в организме женщины значительно увеличивается с началом беременности;
  • от 300 до 400 мг железа для обеспечения потребностей растущего плода;
  • около 200 мг железа расходуется при родах (небольшое кровотечение есть всегда).

В период беременности суточная норма железа в организме составляет около 30 мг, но если есть дефицитное состояние, то необходимо принимать двойную суточную норму, чтобы пополнить запас железа.

Наибольшую потребность в железе организм беременной женщины испытывает до 32 недель беременности, а дальше гемоглобин физиологически начинает повышаться.

Опасность снижения уровня железа в организме беременной женщины

Недостаток железа может вызвать такие негативные последствия, как:

При снижении уровня железа в крови наблюдается и снижение гемоглобина, а также эритроцитов. Если в общем анализе крови снижен гемоглобин и эритроциты, то женщине могут назначить сдачу крови на железо, ферритин, трансферрин и пр.

Симптоматика анемии

Анемия – опасное состояние, особенно в том случае, если оно наблюдается в период беременности. Симптомами железодефицитной анемии являются:

  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружения;
  • частые головные боли;
  • рассеянность;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи;
  • увеличение частоты сердечных сокращений даже в условиях незначительной нагрузки;
  • появление трещин в уголках рта;
  • обморочные состояния.

Способы восполнения дефицита железа у беременных

Восполнить дефицит железа у беременных можно несколькими способами: при помощи продуктов с содержанием этого микроэлемента, препаратов, народных средств.

Продукты с содержанием железа

Беременным необходимо включить в меню большее количество продуктов, которые даже без лекарственных препаратов помогут восстановить уровень железа.

Этим микроэлементом насыщены следующие продукты:

Беременным полезно кушать гречневую кашу, особенно, если добавить в нее кусочки тушенной говядины с овощами. Натощак рекомендуется съедать тертую морковь с добавлением небольшого количества подсолнечного масла.

Чтобы железо лучше усваивалось, следует запивать еду апельсиновым или яблочным соком. Пить воду или любую другую жидкость лучше всего через 20 минут после приема пищи. От чая и кофе лучше отказаться, так как они замедляют процесс всасывания железа.

Всасыванию железа также препятствует одновременный прием в пищу продуктов с содержанием кальция. Именно поэтому нельзя совмещать их: такую еду нужно кушать по отдельности.

Следует обратить внимание на продукты с содержанием витамина С: он помогает организму лучше справляться со всасыванием железа. Этот элемент содержится в цитрусовых, белокочанной капусте, клубнике, брокколи.

Препараты с содержанием железа

Беременным могут рекомендоваться определенные комплексы, в состав которых входит железо.

Женщинам обычно назначают такие лекарственные средства:

Феррум Лек в виде сиропа или таблеток

Также этот препарат выпускают в форме инъекций для внутривенного либо внутримышечного введения. Таблетки или сироп можно принимать на любом этапе беременности, а введение инъекций допустимо только с 13 недели беременности.

Суточная доза для беременных женщин, страдающих от дефицита железа, составит 2-3 таблетки или 20-30 мл сиропа.

Цена сиропа (флакон емкостью 100 мл) – около 140 рублей. Стоимость таблеток (30 штук) – 300 рублей. Раствор Феррум Лек (5 ампул по 2 мл) стоит в пределах 1200 рублей.

Тотема, раствор для перорального приема

Кроме железа, этот препарат содержит еще и медь с марганцем, которые помогают железу усваиваться.

Раствор можно использовать как для восполнения элемента, так и для профилактики его дефицита. В первом случае нужно принимать по 2-4 ампулы в день, во втором – одну. Можно разводить препарат водой или кислым соком.

Цена препарата (20 ампул по 10 мл) – 450 рублей.

Сорбифер Дурулес

Это лекарственное средство выпускают в форме таблеток. В состав входит сульфат железа, а также аскорбиновая кислота.

Препарат рекомендуют во втором и третьем триместрах. Сорбифер Дурулес принимают дважды в сутки, после приемов пищи. Уровень железа должен нормализоваться через 3 недели после начала приема таблеток.

Стоимость препарата – около 360 рублей за 30 таблеток.

Мальтофер Фол

В составе препарата – железо, фолиевая кислота, витамин В9. Мальтофер Фол назначают в индивидуальной дозировке.

Рекомендуется принимать по одной таблетке 3 раза в сутки в процессе приема пищи, разжевывая ее. При этом таблетки не окрашивают зубную эмаль.

Цена лекарственного средства – 520 рублей (в упаковке 30 таблеток).

Общие правила приема железосодержащих медикаментов

При приеме препаратов железа в период беременности необходимо помнить о следующих рекомендациях:

  • Нельзя параллельно принимать средства, которые нарушают всасывание микроэлемента. К таким препаратам относятся тетрациклины, препараты с содержанием кальция, левомицетин.
  • Чтобы предотвратить нарушения функций органов пищеварительной системы, можно по рекомендации врача принимать ферментные средства (например, Фестал).
  • Препараты железа принимаются 2-3 месяца. Только после этого срока можно говорить о достаточном пополнении организма железом.
  • Принимать препарат нужно только по рекомендации врача и в строго определенной дозировке, так как переизбыток железа тоже не пойдёт на пользу.

Народные методы восполнения дефицита железа

Справиться с железодефицитной анемией при беременности можно также при помощи народных рецептов. К наиболее популярным и эффективным относятся следующие:

  • Свежевыжатый сок. Восполнить запасы железа в организме беременной женщины поможет такая витаминная смесь: свежевыжатые соки редьки, свеклы и моркови, взятые в равных пропорциях и соединенные. Принимать сок нужно по 150 мл, трижды в день.
  • Настой на ягодах рябины. Нужно взять по 50 г сухих плодов рябины и шиповника, залить 100 г кипяченой воды. Дать ягодам постоять 2-3 часа. Принимать этот состав нужно по 100 г, трижды в день.
  • Крапива и мед. Взять 200 г сухой крапивы, измельчить до состояния порошка, смешать с литром натурального меда. Съедать по столовой ложке меда три раза в день.
  • Салат из сырой моркови с подсолнечным маслом. Нужно нарезать корнеплод тонкой соломкой, заправить небольшим количеством масла. Употреблять ежедневно, по одной порции, на обед или ужин.
  • Смесь сухофруктов с медом. Нужно взять в равных частях курагу, изюм, чернослив, любые орехи и мед. Сырье измельчить в блендере или при помощи мясорубки, смешать с медом до получения однородной консистенции. Нужно принимать внутрь по 3-4 столовые ложки готового средства после каждого приема пищи.
  • Отвар на овсе. Взять стакан овса (можно заменить овсяной крупой) и залить 5 стаканами воды. Поставить массу на огонь, варить до получения консистенции жидкого киселя. После этого отвар процедить и влить в кисель 2 стакана молока, вновь поставить на огонь, довести до кипения. Полученный объем принимать в охлажденном или слегка подогретом виде, в течение дня, за 2-3 приема.
  • Средство на основе свежевыжатых соков. Следует смешать по половине стакана яблочного сока и клюквенного морса со столовой ложкой свекольного сока. Соки должны быть приготовлены самостоятельно, путем отжима. Пить полученный объем перед приемами пищи, трижды в день.
  • Состав на основе красной смородины. Нужно взять 6 столовых ложек свежих измельченных листьев этой ягоды, столько же почек и молодых веточек. В эту же смесь добавить 2 столовые ложки ягоды. В растительную смесь добавить 4 стакана кипятка. Дать настояться в течение часа. Пить полученное средство в течение дня. Можно добавить немного натурального меда или сахара.
  • Настой на листьях крапивы. Чтобы приготовить его, необходимо взять 25 с сырья в сухом виде, залить 500 мл кипятка, поставить на водяную баню. Прогревать в течение 10 минут. После этого процедить средство. Полученный объем принимать в течение суток, небольшими порциями.
  • Растительный настой. Нужно взять в равных частях и измельчить цветки лугового клевера, листьев малины, пустырника, травы белой яснотки, плодов шиповника и рябины. Столовую ложку полученной смеси залить стаканом кипятка, довести все это до кипения. После этого снять настой с огня, дать настояться в течение двух часов. Полученный объем выпить в течение суток, разделив на три приема.
  • Настой на листьях ягод. Нужно взять в равных частях сухие листья калины, облепихи и земляники, заварить столовую ложку полученного сырья стаканом кипятка. Пить этот состав вместо обычного чая.
  • Настой на шиповнике и землянике. Взять в равных частях компоненты средства. 10 г полученного состава залить одним стаканом кипятка и поставить на водяную баню. Подогревать в течение 15 минут. После этого дать составу настояться в течение 45 минут, процедить. Сырье отжать и добавить стакан кипятка. Принимать такое средство по четвертой или второй части стакана два раза в день.

Использовать народные рецепты можно только после консультации с врачом.

Опасность переизбытка железа

Избыток железа при беременности, как и его дефицит, не является нормальным состоянием и требует коррекции.

https://www.youtube.com/watch?v=VVf3bWGxzQ8

Опасность превышения нормы железа для беременной заключается в появлении и развитии патологий печени.

При переизбытке железа возникают такие характерные симптомы:

  • увеличение печени;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • боли в животе;
  • ухудшение аппетита и снижение веса;
  • нарушения стула;
  • приступы рвоты и тошноты.

Из-за опасности переизбытка этого микроэлемента в организме необходимо контролировать его уровень в крови, осторожно принимать препараты с его содержанием, не превышая дозировки.

Привкус железа во рту у беременной

Привкус железа во рту при беременности обычно возникает на ранних сроках. Это может быть связано со снижением уровня гемоглобина в крови.

Ощущение неприятного привкуса ржавчины также бывает и при других причинах, к которым следует отнести:

  • изменение уровня отдельных гормонов – прогестерона, эстрогена и других;
  • обостренное обоняние, что также связано с изменением гормонального фона;
  • прием специальных препаратов, которые предназначены для предупреждения дефицита витаминов и микроэлементов в организме беременной;
  • заболевание ротовой полости.

Полностью избавиться от ощущения металла во рту не удастся, но можно снизить его выраженность. Для этого следует воспользоваться одним из способов:

  • почистить зубы и язык при помощи зубной щетки;
  • прополоскать ротовую полость водой, пропуская ее через зубы;
  • пить воду с добавлением сока лайма или лимонного сока;
  • кушать цитрусовые или киви, зеленые яблоки;
  • жевать жвачку.

Следует обратиться к врачу для определения причины появления привкуса железа во рту, так как это явление может указывать на отклонения, нуждающиеся в незамедлительной коррекции.

Беременным требуется в два раза больше железа, так как объем крови увеличивается. Уровень этого микроэлемента необходимо контролировать: для женщины и плода опасны как его дефицит, так и переизбыток. Для того, чтобы поддерживать показатели железа в пределах нормы, необходимо употреблять больше продуктов с содержанием этого микроэлемента и при необходимости принимать препараты железа.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/zhelezo-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.